Упражнения при спондилоартрозе. Упражнения при спондилоартрозе


Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника

Грамотное лечение поясничного спондилоартроза подразумевает не только медикаментозную терапию, но и лечебную физкультуру. Естественно, упражнения не могут заменить препараты, но помогают восстановить мышечный корсет и вернуть позвоночнику правильное анатомическое положение. Воздействие на эти два фактора обеспечивает не только улучшение самочувствия, но и предупреждает возникновение рецидивов.

Основные аспекты пользы гимнастики при спондилоартрозе поясницы

Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника подбираются индивидуально. Врач должен учитывать клиническую картину протекания заболевания, наличие сопутствующих хронических болезней, результаты диагностических исследований и общее физическое состояние пациента. (См. также: спондилоартроз поясничного отдела позвоночника симптомы).

Эффективность упражнений

Такие профилактические занятия направлены на:

  1. Устранение основной причины патологии, разгрузку позвоночника, улучшение обменных процессов, восстановление необходимого уровня кровообращения и пр.
  2. Устранение или снижение болевого синдрома.
  3. Увеличение амплитуды движений.
  4. Возвращение подвижности и гибкости.
  5. Предотвращение прогрессирования заболевания.
  6. Получение стойкого результата стабильности в случае запущенной формы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника.

Общие советы по выполнению упражнений при спондилоартрозе поясницы

Комплекс заданий сможет принести необходимый результат только при правильном выполнении. В первую очередь, запрещено выполнять любые действия без одобрительного разрешения врача. Даже если о комплексе только положительные отзывы, то это не означает, что он поможет конкретному человеку.

Также есть ситуации, когда любые нагрузки могут привести к существенным осложнениям (сильные боли, деформационные процессы в суставах, неправильное сращивание отдельных фрагментов позвоночника и пр.). В таком случае или полностью отказываются от гимнастики, отдавая предпочтение физиотерапевтическим методам, или подобрать комплекс с щадящей методикой, направленный исключительно на разгрузку спины.

В идеале следует нанять инструктора, который не только объяснит принцип выполнения, но и сможет направить занятие в нужное русло. В крайнем случае следует походить на индивидуальные занятия хотя бы несколько дней. После этого можно перейти на самостоятельное выполнение, придерживаясь нескольких правил:

  • В стадии обострения патологии комплексы не выполняются.
  • Любые болезненные ощущения – сигнал к прекращению упражнения. Желательно сообщить об этом врачу, который сможет сделать равноправную замену.
  • Тренировки начинают с самых простых действий, постепенно добавляя нагрузку.
  • Занятия должны проводиться регулярно, без перерывов даже на один день. Исключение – стадия обострения.
  • Длительность тренировки должна быть не меньше 10 минут, но не больше 45 мин.
  • Лучшее время для тренировки – до приема утренних лекарств. Это помогает устранить скованность, но можно разделить комплекс на блоки и выполнять в течение дня.
  • Упражнения на расслабление и вытяжение лучше делать перед сном.
  • Активные движения выполняются утром.
  • Одежда не должна сковывать движений, но поясница должна быть защищена от переохлаждения.
  • Лучше подобрать ортопедическую обувь, которая устранит лишнюю загруженность поясницы.

Универсальные упражнения на расслабление и вытяжение

Название «Расслабляющее упражнение» говорит само за себя. Такие задания должны сопровождаться максимальным расслаблением мышц спины и пресса. Существует всего одно упражнение, которое можно делать даже в стадии обострения. Для этого следует лежать на спине с расслабленными и размещенными вдоль туловища руками. За две секунды делается глубокий, но плавный вдох, который сразу сменяется выдохом в течение четырех секунд. Важно сконцентрироваться на дыхании и прочувствовать работу грудной клетки. Достаточно 7-15 минут.

Выполнение физкультуры

Эффект вытяжения направлен прежде всего на устранение процессов сращивания (анклиозы) и помогает дискам и суставам вернуться в правильное положение с необходимыми между ними промежутками. Лучше проводить занятия в специализированных учреждениях, под чутким и внимательным контролем профессионала с медицинским образованием.

Если нет возможности посетить профилактический кабинет, то поможет простое зависание на перекладине, где под собственным весом позвоночник не только вытягивается, но и выпрямляется. Недостаток такой процедуры в домашних условиях – быстрая утомляемость рук, из-за чего невозможно долго испытывать перенапряжение. Только когда мышцы рук достаточно укрепятся, можно действительно эффективно провести упражнение.

Задания, способствующие растяжению позвоночника при спондилоартрозе поясницы

При заболевании многие сегменты позвоночника начинают деформироваться, что существенно сокращает подвижность и гибкость позвоночной оси. Упражнения на растяжение направлены в основном на восстановление мышечного корсета, что, в свою очередь, приводит к устранению компрессионных спазмов.

Достаточно выполнять следующие варианты:

  1. Исходное положение (ИП) – лежа на спине. Руки размещаются по бокам, а ноги немного сгибаются в коленях, которые постепенно направляются к животу. Движением следует стараться достать коленями к подбородку. Продолжительность – 10 сек.
  2. В позе «на четвереньках» руки расставить на несколько сантиметров шире плеч и медленно прогнуться к полу, так чтобы его коснулась грудь. В нижнем положении зафиксироваться на 8 сек. и медленно вернуться в ИП. Периодичность повторов – 4-7 раз.
  3. На выходе из предыдущего ИП следует медленно передвигаться по комнате, прогибаясь под воображаемыми препятствиями. Прогибы делаются плавно и рассчитаны на несколько «шагов». Достаточно 7-10 подходов.

Действия, направленные на укрепление мышц при поясничном спондилоартрозе

Занятие гимнастикой при болях

Лечебная физкультура при спондилоартрозе поясничного отдела должна состоять из компонентов, которые укрепляют ряд мышечных групп (грудь, брюшной пресс, спина). (См. также: как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника). Также они помогают скорректировать осанку, устраняя существующие и возможные патологические изгибы. Их выполнение актуально только после купирования острого болевого синдрома и включает следующие задания:

  1. На полу, прижав все выпирающие части и положив руки вдоль тела, нужно приподнять только голову под углом приблизительно в 45 градусов. Зафиксировавшись на 8-12 минут, вернуться в ИП.
  2. На полу зафиксировать руки в «замке» сзади головы и медленно приподнять ногу. Задержаться на 7 секунд и поменять ногу. Достаточно 8 подходов.
  3. ИП, как и в предыдущем пункте, только ноги движутся как во время езды на велосипеде. Чем медленнее и сдержаннее движения, тем больше эффективность. Важно избегать резких толчков. Делать до усталости.
  4. Горизонтальные и вертикальные «ножницы» с выпрямленными ногами. Не нужно сразу делать максимальные наклоны, лучше постепенно увеличивать амплитуду, по мере усиления растяжки.
  5. Сесть на стул прижав позвоночник к спинке. Руки разместить по сторонам. Следует делать движения, которые сочетают одновременно вставание со стула (при помощи ног) и надежную фиксацию на сиденье (напрягая мышцы таза).

Преимущества профессиональных тренировок

В любом случае нужно ежегодно проходить профессиональный курс ЛФК, где используются специальные тренажеры. Такие учреждения можно найти при многих лечебных центрах, работающих с патологиями опорно-двигательного аппарата. Преимущества таких занятий неоспоримы:

  1. Безопасность из-за постоянного контроля высококвалифицированных реабилитологов.
  2. Быстрый результат. Индивидуальные подкорректированные задания всегда направлены на достижение максимальной результативности в короткие сроки.
  3. Возможность применения специализированных тренажеров и снарядов.
  4. Дополнительные процедуры (физиотерапия, массаж, иглоукалывание, процедуры у вертебролога и пр.).

В некоторых случаях такие центры содержат процедуры, проводимые в бассейне. Вода дает сильное сопротивление, что делает каждое движение плавным и безопасным. Находясь в воде, позвоночник максимально расслабляется, так как практически не испытывает нагрузку. После занятий пациент не испытывает усталость или переутомление.

mypozvonok.ru

Упражнения при спондилоартрозе | Лечение Суставов

На текущий момент все чаще и чаще в больницу к врачам обращаются люди с патологией позвоночного столба. Позвоночник является основной, центральной конструкцией, которая обеспечивает нам такие функции, как прямохождение, подъем тяжестей, контроль равновесия и баланса. Именно из-за того, что позвоночник — это центральный компонент нашего организма, он больше всего подвержен физической нагрузке, что приводит к возникновению различных патологических состояний, таких как спондилоартроз.

Патология

Female doctor showing patient a bone

Что такое спондилоартроз? Как известно, артроз — это хроническое патологическое заболевание суставного аппарата, которое связано с их функциональными изменениями (деформацией) и снижением (ограничением) подвижности. Следовательно, спондилоартроз позвоночника это патологическая деформация маленьких межпозвоночных сочленений позвоночного столба.

Заболевание развивается на фоне длительно недиагностируемого или не вылеченного остеохондроза. В 90% возникает у пожилых лиц (старше 75 лет), чаще наблюдается у мужчин в связи с более тяжелой нагрузкой. Часто подобный диагноз ставят спортсменам, грузчикам, тем, кто работает в согнутом положении (офисные работники, врачи, водители). Это обуславливается тем, что при сильной нагрузке или неудобном положении тела происходит уменьшение межпозвоночного пространства. Затем происходит следующее:

  1. После уменьшения пространства между позвонками возникает атрофия хрящевых структур сочленения (врач может определить по снимку магнитно-резонансной томографии).
  2. Хрящ терпит дегенеративные изменения, снижается общее количество протеогликанов и хондроцитов.
  3. Снижается эластическая функция хряща. Процесс идет от центра (от ядра) к периферии.
  4. Суставные поверхности, которые были прикрыты хрящом «оголяются».
  5. Околосуставная ткань склерозируется.
  6. Возникает воспаление в суставной капсуле.
  7. Возникают костные образования, которые называются остеофитами.

Таким образом, происходит формирование и развитие этой серьезной патологии.

Степени

Для более быстрой и точной диагностики спондилоартроз имеет 4 степени. Врачи выделяют:

  • Первую степень. Является начальной и часто протекает без четко выраженных симптомов, как следствие ее трудно диагностировать. Наиболее часто больные отмечают незначительное ограничение подвижности в спине (утром), периодические приступы боли (прострелы), которые возникают при подъеме тяжелых предметов, дискомфорт в пораженной области. В этом случае врач может посоветовать лечить спондилоартроз регулярными выполнениями гимнастики и массажа. Задача заключается в адекватной корректировке положения позвонков, расслаблении мышц спины и увеличении притока крови.
  • Вторую степень. Возникает, если вовремя не выявили симптомы начальной стадии. На этом этапе симптоматика более выражена. Характерны острые долго не проходящие боли после сна или во время начала движения. Усиливается скованность и снижается подвижность. Возможно появление отека в пораженной области. Лечебная физкультура (ЛФК) уже не справится с симптомами, необходимо произвести купирование боли блокадой или другими доступными лекарственными препаратами. Кроме этого, назначают препараты, которые защищают и восстанавливают хрящевую ткань (хондропротекторы) и уменьшают воспаление (НПВП). После купирования приступа можно назначит ЛФК и массаж.
  • Третью степень. Возникает при длительном лечении в домашних условиях, без врачебного вмешательства. Боли носят жгучий характер, постоянные, могут отдавать в руки или ноги. Она обусловлена разросшимися остеофитами, которые давят на нервные волокна и сосуды. На этой стадии лечение спондилоартроза заключается в комплексном действии медикаментов (хондропротекторы и НПВП), мануальной коррекции, массажа, ЛФК и физиотерапии.
  • Четвертую степень. Наиболее неблагоприятная, характеризуется полным выключением пораженного участка спины из акта сгибания и разгибания (сращение или анкилозирование сустава), костная ткань сильнее разрастается, вовлекая в процесс другие ткани и суставы. В этом случае лечение спондилоартроза направлено на восстановление двигательной активности в пораженном участке позвоночника благодаря оперативному вмешательству, назначению НПВП и хондропротекторов (уколы в полость сустава), а долее ЛФК, физиотерапия и другие методы.

Чем раньше удается выявить эту патологию, тем благоприятнее прогноз как в отношении качества жизни, так и для лечения.

Симптомы и виды

rexxo351

Симптоматическая картина сильно зависит от локализации процесса. В зависимости от пораженного участка спины симптомы будут следующие:

  • Спондилоартроз дугоотросчатых сочленений.
  • Спондилоартроз реберно позвоночных сочленений.
  • Спондилоартроз шейного отдела.
  • Спондилоартроз грудного отдела.
  • Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Полисегментарный спондилоартроз.

При поражении дугоотросчатых сочленений будет наблюдаться утренняя скованность позвоночного столба, которая может длиться до 30 минут. Болевой симптом при поражении дугоотросчатых соединений усиливается во время движений, а на поздних этапах и в покое. Часто возникает хруст при движении суставов позвоночного столба. Патология дугоотросчатых сочленений возникает крайне редко.

При вовлечении в процесс реберно-позвоночных суставов будет наблюдаться локализованная боль при движении, а затем и в покое, уменьшение подвижность в сочленении, невриты, ощущение дискомфорта при смене погодных условий, на запущенных стадиях возможно развитие атрофии мышечного каркаса (спондиломиелодисплазия).

Для унковербальных соединений (шейных) характерно развитие болевого приступа по ходу нервных волокон. Нарушение кровоснабжения мозга (головного и спинного) может приводить к головокружению, мигрени, звону в ушах, тошноте, снижению памяти и остроты зрения. Еще могут возникнуть шейные и плечевые невриты, которые необходимо начать лечить вовремя.

Спондилоартроз грудного отдела или дорсартроз. Клиническая картина схожа с другими артрозами, отличие лишь в локализации болевого симптома (боль в области грудной клетки), но при длительно прогрессирующем заболевании в патологический процесс могут вовлекаться рядом лежащие органы, такие как сердце, легкие, желудок.

GRyzha_Shmorlya_poyasnichnogo_otdela_1

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника или люмбоспондилоартроз. Возникает значительно чаще остальных. Характерные признаки спондилоартроза поясничного отдела: на ранней стадии боль в пояснице ноющая и усиливается во время движения, при отсутствии лечения боль может стать стреляющей, жгучей, что характеризует воспалительные изменения. Она может отдавать в ногу, бедро и доходить до ступни. Может развиваться онемение и слабость в ногах. В любом случае деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника является самым частым заболеванием позвоночного столба, при котором поражаются его суставы.

И наиболее страшный спондилоартроз нескольких отделов (полисегментарный). Клиническая картина развивается в зависимости от пораженных отделов и от степени поражения. Врач должен назначить лечение спондилоартроза нескольких отделов хирургическим методом в сочетании с приемом лекарственных препаратов.

Клиника специфична для большинства перечисленных отделов и сильно зависит от степени поражения суставов позвоночника.

Лечение в домашних условиях

Какое лечение назначит врач зависит от локализации процесса и оттого насколько рано удалось выявить патологию. Но какой способ поможет предотвратить или помочь в лечении ранних этапов болезни в домашних условиях? Лечение дома будет заключаться в регулярном выполнении лечебной физкультуры, гимнастики и сеансов массажа. Предварительно необходима консультация у врача-специалиста.

Гимнастические мероприятия должны быть направлены на поддержание или восстановление подвижности позвоночного столба, на вытяжение и постановку позвонков в их исходное место. Помимо этого, необходимо начать контроль питания, массы тела и физической активности.

При наличии ожирения необходимо посетить врача-диетолога. Исключение из жизни вредных привычек поспособствует более медленному развитию болезни и высокому качеству дельнейшей жизни.

 

Лечебная гимнастика при спондилоартрозе: лечение упражнениями ЛФК

Качественно бороться с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, а спондилоартроза особенно, просто невозможно без курсового или постоянного выполнения специально разработанных физических упражнений. Гимнастика при этой патологии по своей эффективности ничуть не уступает медикаментозному лечению, а иногда даже может быть в несколько раз действеннее дорогих лекарств.

Пользу от лечебной гимнастики просто невозможно переоценить. Она помогает устранить первопричины болезни, разгружая позвоночник, улучшая кровоснабжение и обмен веществ.

Гимнастика оказывает положительное воздействие на болевой синдром и существенно снижает степень его интенсивности. Кроме этого, занятия возвращают позвоночнику утраченную гибкость, увеличивают диапазон движений.

При условии систематических занятий можно рассчитывать на остановку прогрессирования болезни и стойкое улучшение общего состояния здоровья, причем даже в запущенных случаях спондилоартроза.

Принципы гимнастики

Лечебная гимнастика полезна, только если упражнения выполняются правильно. В первую очередь запрещено начинать заниматься без предварительного согласования с доктором и его инструктажа. Иногда чрезмерная физическая активность будет попросту вредна из-за повышенной вероятности развития осложнений:

  1. сильная боль;
  2. деформации суставов;
  3. сращение.

Лечебная гимнастика при спондилоартрозеОднако таким больным доступны упражнения по щадящей методике. Они помогают разгрузить спину и снять мышечные спазмы.

В идеале каждое упражнение важно выполнять в условиях поликлиники или санатория. Медики помогут подобрать оптимальный комплекс тренировок, объяснят и покажут сложные моменты, предостерегут от типичных ошибок, проконтролируют правильность выполнения.

Если пациент занимается самостоятельно, то ему следует придерживаться правил:

  • не делать упражнения, если ощущается боль;
  • начинать тренироваться постепенно, со временем увеличивая нагрузку;
  • занятия прекращают сразу после начала дискомфорта;
  • не делать перерывы и заниматься каждый день;
  • длительность занятий не должна быть более 45 и менее 10 минут.

Оптимально заниматься гимнастикой в утреннее время, сразу после пробуждения. Таким образом, удастся снять утреннюю скованность и подготовить спину к работе. Если есть возможность заниматься 2 раза в сутки, то правильно будет распределять нагрузку.

Активные упражнения, рассчитанные на разогрев и увеличение подвижности, проделывают в утреннее время, а более спокойные, расслабляющие – вечером.

Универсальные упражнения

В зависимости от расположения боли будет подбираться вид и характер гимнастики при спондилоартрозе. Также следует обращать внимание на степень ограничения подвижности, тяжесть патологии, ее стадию.

Нужно знать, что существуют универсальные упражнения, одинаково полезные при любой форме болезни.

Расслабление и вытяжение позвоночника

разминка при спондилоартрозеДля расслабления (разминки и заминки) хорошо подходят упражнения на брюшной пресс и спину. Причем их можно выполнять даже при сильной боли. Исходное положение: лежа на спине, а руки расположены вдоль туловища.

На счет 1-2 глубоко и плавно вдыхают, на счет 3-4-5-6 медленно выдыхают. Концентрируют внимание только на работе грудной клетки и дыхании. Выполняют упражнение не менее 15 минут.

Лечебная нагрузка для вытяжения отлично снимает болевой синдром, предупреждает анкилоз (сращение). Однако во время обострения болезни такое упражнение выполняют крайне осторожно.

За пределами лечебного учреждения и специально оборудованного кабинета вытяжение можно провести при помощи горизонтальной перекладины, выполняя элементарный вис. Для этого под весом своего тела хорошо выпрямляют и вытягивают позвоночник. Недостатком такого упражнения назовем напряжение в руках.

Усложнить вытяжение можно при подтягивании коленей к животу.

Растяжение позвоночника и укрепление мышц

Подобные упражнения помогают:

  • вернуть былую подвижность и гибкость позвоночнику;
  • растянуть и расслабить мышцы спины;
  • притупить боли.

Исходное положение: лежа на спине, а руки вдоль туловища. Ноги сгибают в коленях и медленно притягивают к животу, стараясь достать до подбородка. Выполняют упражнение 5-10 секунд.

гимнастика при болезни Бехтерева Исходное положение: стоя на четвереньках, ладони расставляют шире плеч. Медленно следует прогнуться, доставая грудью и подбородком к полу. В такой позе задерживаются 8 секунд, а затем плавно возвращаются в исходное положение. Повторить 6 раз.

Для растяжения шейного отдела позвоночника становятся ровно. Далее, медленно, но с максимально возможной амплитудой наклоняют голову назад и вперед по 10 раз. Затем, столько же раз упражнение повторяют влево и право.

Для укрепления мышечного скелета спины, брюшного пресса, обеспечения правильной осанки, коррекции сколиоза и искривления позвоночника разработана гимнастика при спондилоартрозе. Она помогает предупредить патологические изгибы.

Заниматься по предложенной программе можно лишь после купирования болевого синдрома:

  1. лежа на спине, руки кладут вдоль тела. Голову приподнимают под углом 45 градусов и удерживают ее от 1 до 8 секунд;
  2. лежа на спине, руки в «замке» под головой. Приподнимают правую ногу под углом 45 градусов от поверхности пола и стараются удержать ее на счет от 1 до 8, а затем возвращаются в исходное положение. То же самое повторяют с другой ногой, дополняют упражнение «велосипедом»;
  3. лежа на спине, выполняют упражнение «горизонтальные ножницы». Выпрямленные в коленных суставах ноги разводят по сторонам, скрещивают и вновь разводят;
  4. в этой же позе делают «вертикальные ножницы». Колени выпрямляют, ноги приподнимают и начинают двигаться в противоположную сторону: левая нога вверх, правая вниз и в обратном порядке.

Выполняют упражнения еще и стоя на четвереньках. Поднимают и удерживают на весу выпрямленную левую руку и правую ногу течение 8 секунд. Следует стараться делать так, чтобы конечности находились на одной линии с телом. Повторяют упражнение с правой рукой и левой ногой.

Сидя на стуле, ноги сгибают в коленях таким образом, чтобы угол между бедром и голенью был 90 градусов. Стопы разводят на ширину плеч, руки располагают вдоль туловища, а пальцами захватывают сидение табуретки.

Напрягая руки, начинают «вжимать» себя в стул и одновременно с силой упираются ногами в пол, как будто вставая вместе с ним.

Как повысить эффективность тренировок?

Лечебная гимнастика при спондилоартрозеКакой бы комплекс лечебной гимнастики не был выбран, важно усложнять занятия плавно, заменяя каждую неделю по 2 упражнения. В один комплекс их должно входить от 8 до 12. Каждое упражнение выполняют в 3-5 подходов.

Тренироваться начинают с расслабляющих движений в положении лежа на спине. После этого переходят к укрепляющим упражнениям, чередуя их с вытяжением. Растяжку можно сделать как самостоятельным упражнением, так и использовать ее в качестве заминки.

Полезно минимум раз в 12 месяцев проходить профессиональный курс лечебной физкультуры. ЛФК при спондилоартрозе, если она выполняется в условиях поликлиники, имеет целый ряд преимуществ перед домашними занятиями.

В первую очередь, это абсолютно безопасно, ведь проходит под присмотром доктора. Такое лечение дает быстрый результат благодаря индивидуальному подходу и возможности применять специальные снаряды и гимнастическое оборудование. Зачастую лечебная физкультура в медицинском учреждении сочетают с иными мероприятиями, например, массажем, мануальной терапией, физиотерапией, и все они призваны улучшить состояние пациента с диагнозом спондилоартроз.

Вариантом эффективного лечения станут упражнения в воде и плаванье. Во время таких занятий позвоночный столб практически не подвержен нагрузке, что позволяет заниматься долго и интенсивно. Плаванье отлично укрепляет мышечный корсет, не создавая ощущения усталости и переутомления.

Дегенеративные болезни периферических суставов и позвоночника являются самыми распространенными заболеваниями. Имея такие недуги, человек становится нетрудоспособным, а в некоторых случаях врач может установить инвалидность.

Спондилоартроз пояснично — крестцового отдела позвоночника является хроническим заболеванием позвоночного столба. При спондилоартрозе наблюдается смещение, а также истончение межпозвоночных дисков.

При несвоевременном лечении происходит воспалительный процесс сустава, впоследствии чего целиком утрачивается его подвижность. Такая форма спондилоартроза наблюдается не так часто, как спондилоартроз шейного отдела.

Наиболее часто спондилоартрозом заболевают люди пожилого возраста.

Позвоночный анкилоз (полное срастание позвонков между собой) способен ограничить трудоспособность и снизить качество жизни. В таком случае может устанавливаться инвалидность.

Источники возникновения

Спондилоартроз пояснично — крестцового отдела позвоночника вызывают дегенеративно — образующиеся изменения суставов:

  • истончение и смещение межпозвонковых дисков за счет усиления физической нагрузки;
  • утрата эластичности гиалинового хряща;
  • образование остеофитов (наросты).

Дегенеративно — дистрофические изменения способны вызвать у человека нетрудоспособность, а иногда даже инвалидность. Изменения в развитии болезни происходят постепенно.

Дегенеративно — образующиеся изменения суставных компонентов способны нарастать друг за другом: изначально изменяется хрящевая ткань межпозвонкового сустава, утрачивается его эластичность; следом понижается упругость, что является причиной истощения; после поражения хряща происходит разрушение суставной сумки, а также околосуставной кости; следом возникают костные выросты щитовидной формы; изменение походки и деформирование стопы; проявление ноющих болей в поясничной зоне, бедренной и межреберной.

Дегенеративно — образующиеся изменения могут стать причиной суставного воспаления, после чего затрудняется процесс лечения спондилоартроза. Чтобы этого избежать, важно своевременно проводить диагностику.

Дегенеративно — дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела наблюдаются у людей в пожилом возрасте. Но это не единственный случай. Так, воспалительный процесс и механическое воздействие могут явиться причиной таких изменений и в более молодом возрасте.

Степени болезни

Дегенеративно — дистрофические изменения имеют четыре степени проявления:

  1. Хондроз.
  2. Остеохондроз. Принимая во внимание то, что остеохондроз проявляет поражение сегментов позвоночного столба, поясничный отдел становится более уязвимым и болезненным. Остеохондроз не вызывает воспалительный процесс.
  3. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет свойство формироваться у тех людей, у которых наблюдается остеохондроз (дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков). При уменьшении высоты дисков увеличивается давление на поверхность фасеточного сустава. Протрузия межпозвоночных дисков — разновидность осложнений остеохондроза.
  4. Спондилез. При снижении межпозвонкового расстояния возникает спондилез, грыжа дисков либо протрузия (выпячивание края диска за пределы позвоночного столба) межпозвонковых дисков. Возникает образование нетипичных костных наростов.

Наиболее распространенной формой является остеохондроз.

Причины

Возникновение таких изменений происходит при острых и хронических перегрузках, которые вызывают образование микротравм в поясничном отделе. Очень часто изменения наблюдаются при занятии спортом в детском возрасте.

Дегенеративно — дистрофические изменения суставов могут проявляться совместно друг с другом либо самостоятельно. Такие изменения могут вызвать серьезные последствия.

Дегенеративные поражения дугоотросчатых суставов могут возникать в качестве самостоятельного заболевания, но и образовать изменения межпозвонковых дисков, что наиболее часто. Существенные изменения дугоотросчатых суставов имеют свойство протекать в качестве деформирующего артроза.

Немало времени нужно для того, чтобы дегенеративно — дистрофические изменения перешли в необратимую фазу. Выраженность симптомов проявляется не сразу.

Признаки заболевания

Главный и основной симптом спондилоартроза — это болезненные ощущения пояснично-крестцовой зоны. Такие боли являются ноющими, и могут отдавать в ягодичную и тазобедренную область. Онемение и парестезия не наблюдаются. В начальной стадии боль проявляется лишь при физических нагрузках (ходьба, наклоны, поднятие тяжести). Характерным симптомом выступают боли в результате длительного сидения, и которые уходят при короткой разминке. С течением времени боль приобретает все большую интенсивность и возникает при любом движении в состоянии покоя. Болезненные ощущения проявляются и в ночное время суток.

Деформирующий пояснично-крестцовый спондилоартроз проявляет следующие признаки боли:

Механическая боль. Возникает в результате длительной нагрузки на сустав в случаях ходьбы и долгого сидения. Проявляется ближе к вечеру.

Периартрит. Боль беспокоит при движении, в котором действуют поврежденные связки. Источниками возникновения боли являются наклоны и сгибания туловища в поясничной зоне.

Блокадные боли.

Стартовая боль. Возникает при резких переменах положения тела и быстро проходят. Возобновляются при длительной ходьбе. Впоследствии присоединяются крепитация и хруст при сгибании или разгибании поясницы, а также ее тугоподвижность.

Скованность пояснично-крестцовой зоны в утреннее время суток.

Боль имеет свойство уходить спустя два часа после разминки.

Такую боль проявляют рефлекторные спазмы мышц, контрактуры, разрастание остеофитов, наличие подвывихов.

Спондилоартроз дугоотросчатых суставов имеет свои симптомы проявления. Это скованные движения после сна, болезненные проявления при ходьбе, поздняя стадия характеризуется ломкостью суставов позвоночника, боль в суставах при смене погодных условий и сухожильно — мышечные контрактуры.

Степени тяжести заболевания

Спондилоартроз имеет 3 степени тяжести. Степень тяжести зависит от развития патологического процесса.

Выделяют следующие степени:

  1. степень. Симптомы: незначительная тянущая боль в определенной зоне позвоночника в утреннее время. Мануальная терапия применяется в качестве лечения. Остеофиты расположены на краях сустава.
  2. степень. Болезненные ощущения длятся дольше. Возникает ощущение скованности. Лечение состоит в приеме медикаментов, которые направлены на устранение болезненных ощущений и препятствуют дегенеративному процессу в пораженном суставе. После медикаментозного лечения применяют мануальную коррекцию, а также иные способы терапевтического вмешательства. Остеофиты расположены вокруг пораженного сустава.
  3. степень. Болезненные ощущения носят постоянный характер. Больной ощущает ограниченность в определенных действиях. С помощью рентгена можно обнаружить мощный костный элемент, скрепляющий позвонки друг с другом, и тем самым блокирующий двигательные сегменты.

Симптомы

Все симптомы спондилоартроза проявляются при следующих видах заболевания:

Люмбоартроз. Самая распространенная разновидность болезни, имеющая хроническую степень. Признаки: ноющая боль в поясничной зоне, чувство скованности. Болевые ощущения усиливаются при длительном нахождении в одной позе или в случае начала движения. Боли проходят при разминке, заключающейся в упражнениях для поясницы.

Цервикоартроз. Признаки: боли шейного отдела, отдающие в лопаточную область, в зону рук, затылка и лопаток.

Дорсартроз. Случается крайне редко. Диагностику провести достаточно сложно. Это наблюдается из-за того, что суставы прикрывают ребра.

Спондилоартроз пояснично — крестцового отдела позвоночника наблюдается у людей старшей возрастной рамки. Симптомы имеют слабую выраженность.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, проводится диагностика, которая включает в себя терапевтический осмотр, который включает неврологическое обследование. Из-за возможного поражения спинного мозга врач назначает неврологическое обследование, которое включает проверку рефлексов и зоны распространения боли. Доктор назначает пройти МРТ. Исследование МРТ назначают тогда, когда рентген не дал точных результатов. Рентгенография. Рентген назначают для выявления пораженной зоны сустава. А также доктор может направить пройти ЭМГ (электромиография). Назначают при возможном повреждении нервов.

Также хорошо пройти исследование на сканирование костей. Оно заключается во введении небольшой дозы радиоактивного вещества, которое впоследствии впитывается в кости. На тех костях, которые поражены, можно выявить обилие такого вещества, что и позволит более точно установить диагноз.

При помощи данных обследований врач может поставить точный диагноз и назначить должное лечение.

Как лечить деформирующий спондилоартроз?

Лечение проводится только после консультации своего лечащего врача. Курс излечения зависит от стадии болезни и возраста человека.

Спондилоартроз поясничного отдела предусматривает следующее лечение: массаж, плавание, лечебная гимнастика и упражнения.

Такие мероприятия способствуют усилению мышечного корсета, что позволяет восстановить подвижность позвоночника.

  • физиотерапия. Не самое действенное лечение, которое напрямую зависит от индивидуального восприятия.
  • медикаментозное лечение. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, врач назначает прием нестероидных противовоспалительных средств. Когда такие средства не приносят результата, назначается прием стероидных гормонов, которые являются более сильными в своем фармакологическом действии.

Лечение болей, вызванных мышечным спазмом, проводится с помощью миорелаксантов.

При бездейственности вышеперечисленных видов, лечение проводят с помощью смеси стероидов и анальгетиков. Такая смесь обладает быстрым эффектом, что способно улучшить общее состояние человека.

Нужно учесть, что лечение такими смесями не предполагает полное исчезновение болезни, а лишь уменьшение проявления болезненных ощущений.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет свои ограничения при лечении. Так, рекомендуется употребление низкокалорийной пищи. Ожирение только усугубит течение заболевания. Следует поставить ограничение на употребление сливочного масла, жирного мяса, сладкой пищи, хлеба. Такая диета способствует скорейшему выздоровлению, но лишь совместно с терапевтическим лечением.

Физкультура в лечении

Существуют различные отзывы о данном методе, но на сегодняшний день гимнастика при спондилоартрозе является самым распространенным способом лечения.

ЛФК при спондилоартрозе поможет достигнуть скорейшего выздоровления. Физкультурные упражнения способствуют устранению болевых ощущений, стабилизации мышечного тонуса, облегчению подвижности спины.

Лечебная физкультура включает разминку, впоследствии увеличивая нагрузку.

Лечение физкультурой предполагает выполнение совместно с иными способами терапевтического лечения.

Исходная поза устанавливается с учетом индивидуального течения заболевания. Самое распространенное положение — лежа на спине, боку либо на животе.

В случае возникновения болезненных ощущений при физкультуре — проведение занятия необходимо остановить.

Лечебная физкультура предполагает глубокое дыхание и размеренное выполнение. Лечебная физкультура включает изометрическую гимнастику.

Изометрическое сокращение — это степень напряженности, при которой мышцы испытывают напряжение, не изменяя свою длину. Лечебные упражнения проводятся в количестве 12 приемов за одно занятие. Длительность занятия увеличивается, начиная с третьего дня заболевания.

Упражнения подбираются с учетом анатомических особенностей пояснично-крестцового отдела:

  • выполнение упражнений лежа на животе, спине или боку происходит при двукратном увеличении внутридискового давления;
  • упражнения при расширении заднего межпозвоночного промежутка при сгибании тела — лежа на животе, подкладывая под него подушку или валик;
  • упражнения на вытяжку поясничного отдела;
  • лечебная изометрическая гимнастика.

Лечебная гимнастика подбирается только врачом — специалистом.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника не является смертельной болезнью. При своевременной диагностике возможно существенно облегчить течение болезни. Лечить болезнь нужно в любой степени осложнения заболевания, если не хотите передвигаться в инвалидном кресле. Берегите свое здоровье.

2016-05-25

lechenie-sustavy.ru

Лечебная гимнастика при спондилоартрозе

Одной из форм остеоартроза считается спондилоартроз, который приводит к поражению таких составляющих частей сустава, как хрящ, мышечные связки и субхондральная кость. Дегенерации подвергаются суставы, расположенные между позвонками и фасеточные суставы, которые входят в состав  сегментов позвонков. К одному из способов лечения и профилактики этого заболевания относится лечебная гимнастика, о которой и пойдет речь в нашей статье.

 

Особенности лечебной физкультуры при спондилоартрозе

Заболевание часто сопровождается симптомами неврологического дефицита. В связи с этим, лечебная гимнастика при спондилоартрозе обладает рядом особенностей.

Чтобы поддержать нормальное функционирование мышечного корсета практикуется использование изометрической гимнастики. Изометрическим называется такое сокращение мышц, когда в них возникает напряжение, но при этом не происходит изменение их длины. Такая форма сокращений носит статический характер.

Изометрическая гимнастика включает два вида упражнений. Первый вид представлен упражнениями, которые направлены на ритмическое напряжение мышц, то есть движения выполняются в ритме и их число в минуту равняется 30-50. Такие упражнения назначают начиная со второго дня после начала болезни. Оптимальным является выполнение 10-12 упражнений на протяжении одного занятия.

Другой вид упражнений обеспечивает длительное напряжение мышц в течение трех секунд и более. Их рекомендуют начинать выполнять не раньше, чем с третьего дня после того, как было зафиксировано начало заболевания. Продолжительность выполнения упражнения сначала составляет 2-3 секунды, а в последующем увеличивается до 5-7 секунд. В том случае, если время на выполнение упражнения составляет более 7 секунд, то хорошего клинического результата не наблюдается, так как в момент мышечного напряжения может происходить задержка дыхания, а в период расслабления – учащение дыхания и пульса.

Если проводить тренировку мышц в изометрическом режиме, то это способствует увеличению темпов развития мышечной массы и силы. Такая тренировка обладает определенными преимуществами перед изотонической тренировкой, во время которой упражнения выполняются с минимальной амплитудой.

Все упражнения при спондилоартрозе надо делать без резких движений, свободно и без всяких усилий. Первоначально, движения выполняются в медленном темпе и с небольшим числом повторений. Обязательно требуются перерывы на отдых, чтобы не произошло утомление поясничной области и мышц больной конечности.

Специальный комплекс упражнений

Лечебная физкультура включает комплекс из более десятка разных упражнений. Рассмотрим наиболее эффективные упражнения при спондилоартрозе.

Упражнения, которые выполняются в положении лежа на спине

1. Ложимся на спину, вытягиваем и расслабляем ноги. Затем, упражнение выполняется на счет:

  • «раз-два» – нога максимально сгибается в колене, а стопа скользит по полу;
  • «три» – нога сгибается в области тазобедренного сустава и с помощью рук прижимается к телу. При этом спина не должна отрываться от пола;
  • «четыре-пять» – нога удерживается в данном положении;
  • «шесть» – стопа опускается на пол;
  • «семь-восемь» – нога выпрямляется.

Данное упражнение выполняется с другой ногой. Количество повторов составляет 10-15 раз.

2. Лежа на спине сгибаем ноги. Одна согнутая нога отрывается от пола и руками прижимается к грудной клетке. В таком положении нога удерживается в течение нескольких секунд, а затем медленно опускается. Аналогичные движения повторяются с другой ногой. Упражнения требуется выполнить для каждой ноги по 10 раз.

3. Выпрямленную ногу оторвать от пола до высоты примерно 25 см. В таком положении ее требуется удерживать несколько секунд. В дальнейшем, нога опускается и подобное упражнение проводится с другой ногой. Число повторов равняется 20-30.

4. Лежа на спине необходимо выпрямить ноги и одну из них оторвать от пола и совершить маховые движения из одной стороны в другую с максимально возможной амплитудой. Ноги в коленях не сгибать. Затем, проводится повтор упражнения с другой ногой до 10 раз.

5. Ноги необходимо согнуть в коленях до максимально возможного положения. Стопы от пола не отрываются. Колени разводятся в стороны, а затем вновь сводятся. Амплитуду движений с каждым разом надо увеличивать. Число повторов равняется 15.

Упражнения, которые выполняются в положении сидя и стоя

1. Необходимо сесть на стул и постараться дотянуться кончиками пальцев рук к пальцам стоп. Выпрямиться и повторить упражнение до 10 раз.

2. Сесть на высокий табурет или на столешницу, поднять ногу и держать ее в течение трех секунд параллельно полу. При этом стопа должна находиться под прямым углом по отношению к голени. Когда данное упражнение выполняется правильно появляется ощущение напряжения в мышцах бедра. Упражнение выполнить с другой ногой.

3. Встать на полу. Ягодицами надо упереться на столешницу. Колени требуется слегка согнуть и развести. Носки развернуты в стороны. Наклониться вперед, не сгибая спины, и возвратиться в прежнее положение.

Регулярное выполнение комплекса упражнений при спондилоартрозе помогает улучшить процессы кровообращения, способствует поддержанию нормального тонуса мышц и сохранению физиологической подвижности позвоночника.

 

 

igiuv.ru

Гимнастика при спондилоартрозе | Лечение Суставов

Артроз позвоночника (Спондилоартроз).

Достаточно часто на фоне остеохондроза, в результате постоянной нагрузки на позвоночный столб, и как следствие получение незначительных, но довольно частых травм, наличия воспаления, нарушении гормонального фона и обмена веществ, возникает такое заболевание как артроз позвоночника. Спондилоартроз – это недуг провоцирующий изменения в диартрозах (фасеточных суставах) позвоночника, которые сопровождаются воспалительным процессом, и в результате приводят к разрушению и деформации, что нарушает работоспособность и сбивает функции.

Причины возникновения спондилоартроза

Этиологию данного заболевания нельзя определить однозначно. К причинам, способствующим развитию артроза позвоночника, можно причислить некоторые типы остеохондропатий, возрастные изменения, сколиоз, воспалительные процессы в суставах, которые являются последствием переохлаждений или перенесённых инфекционных болезней, травмы, нарушившие суставную капсулу или связочный аппарат. Артроз межпозвоночных суставов чаще возникает у женщин, чем у мужчин, как и другие виды артроза.

Симптомы спондилоартроза

Артроз позвоночника, как правило, не имеет особо выраженных острых начальных симптомов. Болевые и неприятные ощущения появляются преимущественно после длительной нагрузки, затем быстро проходят, когда человек находиться в состояние недвижимости или покоя. При развитии артроза затрагиваются различные отделы позвоночника. Симптоматика заболевания существенно отличается и характеризует основные признаки, в зависимости от места локализации деструктивных изменений в шейном, грудном или поясничном отделах.

Наиболее характерным клиническим симптомом артроза является ноющая боль, которая чаще всего возникает в поясничном отделе, либо же в области шеи. Болевые ощущения провоцируют малейшие движения и изменения положения тела, но они быстро проходят, как только человек перестаёт двигаться. Важно акцентировать внимание на том, что при спондилоартрозе болевой синдром не имеет общего характера, он локализуется в определённой области и очень редко проявляется интенсивно и ярко, такая боль ноющая и зудящая, но не доставляющая особого беспокойства. Могут наблюдаться «стартовые боли»,  которые проявляются как утренняя скованность, но это чувство уменьшается при разминке и проходит уже к окончанию первой половины дня. При артрозе позвоночника могут возникать не только местные, а так же отражённые боли (псевдовисцеральные).

Основные признаки и диагностика заболевания

Артроз спины проявляет себя общими признаками, такими как: удержание в напряжении и спазмы мышц, боль при движении и её отсутствие в покое, усиление и ухудшение симптомов с течением времени.

Лучевая диагностика является основной для уточнения диагноза (обзорная рентгенография, томография). Лабораторные данные обычно без существенных отклонений от нормы, при наличии воспаления сустава СОЭ увеличивается.

Заболевание имеет 3 стадии:

Первая степень артроза позвоночника – уменьшение объёма движений между позвонками, снижение эластичности связок. Пациента беспокоят незначительные боли и скованность движений, которые возникают после пробуждения, но быстро проходят одновременно с тем, как человек начинает активно двигаться. На рентгене можно увидеть появление остеофитов (костных разрастаний), совсем незначительных, только по краям сустава;

Для второй степени характерно усиление выраженности и интенсивности боли. Возникает будто бы «заклинивание» и большая скованность в поражённом отделе позвоночника, наблюдается припухлости и отёки мягких тканей в данной области. На снимках рентгенологического исследования чётко видны остеофиты, окружающие сустав;

На третьей степени развития боль носит непрекращающийся, жгучий характер, значительно ухудшается качество жизнедеятельности и активность в повседневной жизни. Результаты рентгенологических исследований демонстрируют костные наросты, которые сращивают ранее подвижные суставные поверхности, то есть, как следствие они становятся совершенно неподвижными.

Методы терапии

Артроз позвоночника, имеет разные степени развития и тяжести, потому соответствующее лечение особо тщательно и внимательно подбирается специалистом. Терапия должна быть комплексной. Обычно при 1 и 2 стадии заболевания с помощью консервативного лечения удаётся добиться длительной ремиссии. Рекомендуется внешняя иммобилизация полужёстким корсетом, ношение ортеза с обязательным периодическим массажем спины.

Медикаментозное лечение

Когда развивается артроз позвоночника, специализированный врач, чтобы снять основные и второстепенные симптомы, назначает пациенту индивидуальное лечение, основываясь на степени, характере заболевания, анамнезе и результатах проведённых осмотров.

Прежде всего, терапия направлена на купирование болевых ощущений. Для того, чтобы снять данный симптом, пожалуй, один из самых главных, доктор прописывает курс нестероидных противовоспалительных препаратов, в которых присутствуют такие действующие вещества: Диклофенак натрия; Индометацин, Фенилбутазон, Сулиндак.

Повсеместно используют спазмолитики. Аскорутин – это медикаментозное средство имеет целью уменьшить чувствительность сосудов в области поражения. В комплексной терапии назначают Трентал, который направлен на улучшение циркуляции крови; Актовегин – способствующий восстановлению питания в поражённой области на уровне клеток и веществ. Для этих же целей используют Нейрорубин, являющийся витаминным комплексом, принадлежащим к группе В. Локально для внешнего применения отлично подходят мази, с согревающим эффектом, такие как Никофлекс и Эспол.

Незаменимыми препаратами считаются хондропротекторы, обладающие специфическим действием, которое нацелено на постепенное восстановление суставной, хрящевой и соединительной ткани, примерами являются: Дона, Артра, Хондролон. Особые средства Траумель С и Дискускомпозитум, обладают гомеопатическими свойствами. Безусловно, консервативное лечение является ведущим, но так же используются внутрисуставные и параартикулярные блокады, денервация этих суставов химическими, лазерными, ультразвуковыми способами.

Физиотерапия

Благотворное влияние оказывают такие физиотерапевтические процедуры как: электрические токи малой силы (Миоритм), электрофорез с одновременным использованием обезболивающего мази или геля, раствором новокаина, пилоидофорез, амплипульс, магнитно-лазерная терапия.

 Лечебная физическая культура (ЛФК)

Для того, чтобы приостановить артроз, поразивший суставы позвоночника, необходимо включить в лечение гимнастику и уделить особое внимание восстановлению эластичности грудного отдела средствами ЛФК, так как возвращение его подвижности ведёт к тому, что нагрузка распределяется равномерно на диски по всему позвоночнику. Лечебная физкультура предназначена для укрепления мышечной ткани.

Основные упражнения:

  1. Висение на перекладине, способствующее мягкому, постепенному вытяжению позвоночника.
  2. Лёжа на спине, руки свободно положите вдоль тела. Присогните ноги в коленях, выполняйте медленные подтягивание нижних конечностей к подбородку, будто бы пытаетесь ими достать к нему.
  3. Исходное положение тела аналогично описанному во втором упражнении. Поднимите голову, так чтобы она не касалась пола, желательно удержать подъем 45°, медленно считайте от 1 до 8. Опустите голову, расслабьтесь, повторите ещё несколько раз.

Одним из методов, ускоряющих восстановительный процесс, является лечебный массаж. Он даёт положительный эффект благодаря нервно-рефлекторному механизму действия.

Диета

Питание у людей с артрозом позвоночника должно быть сбалансированным. Важно избавится от лишнего веса. В рационе должна присутствовать пища содержащая хондроитин, коллаген, глюкозаминогликаны (мясо, рыба, твёрдые сорта сыра).

Лечение народными методами

Наружные средства народной медицины так же помогают облегчить состояние и симптомы, но не стоит забывать, что следует искать причину заболевания. Наиболее эффективные следующие средства:

  • Настой из эвкалипта. Чтобы его приготовить, необходимо мелко нарезать 100 грамм растения и залить полулитром водки. Настоять в течение недели и натирать больное место перед сном.
  • Чтобы устранить отёчность и припухлости, необходимо принимать настой на основе таких трав: листьев подорожника (30 грамм), плодов шиповника (25 грамм), хвоща полевого (30 грамм). По 1-2 стакана 2-3 раза в день. Весьма эффективно совместно применять перцовый пластырь в месте болевых ощущений, для усиления кровообращения.

Хирургическое вмешательство

Наряду с традиционными методами лечения, при артрозе позвоночника используется оперативное вмешательство при наличии третей степени заболевания. Один из оперативных методов, предполагает использование радиочастотного воздействия на нервные волокна. Для этого в область межпозвоночных суставов вводятся особые иглы, которые полые внутри, их положение контролируется рентгенологически, так как важно попасть в точку наибольшей концентрации боли. Суть данного метода заключается в проведение тока высокой частоты, который благотворно подействует на нервные окончания, в этой ситуации заблокирует их. Во время проведения процедуры пациент находится в сознании, и может отвечать на вопросы. Это особенно важно, ведь именно таким образом проверяется, нет ли воздействия на корешок нерва. Если пациент не испытывает болезненных ощущений, значит игла введена в нужное место и производится радиочастотное воздействие на диартроз, которое длиться не больше одной минуты. Проведение процедуры занимает небольшое количество времени, так же как и реабилитационный период. После проведения радиочастотного воздействия, пациент больше не испытывает совершенно никакой боли.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы избежать как болей в спине, так и заболевания артроз позвоночника, необходимо принимать профилактические меры. Врачи не рекомендуют долго пребывать в одной позе, их необходимо менять и поднимать тяжести. Следует регулярно заниматься любыми видами спорта, особенно благотворным является плаванье, больше времени проводить на свежем воздухе, закаляться, придерживаться здорового питания и установленного режима дня.

Методы лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой хроническое заболевание позвоночного столба, при котором происходит разрушение суставов в области крестца и поясницы. В данном случае патология поражает фасеточные сочленения – мелкие парные суставы, расположенные на каждом уровне позвоночно-двигательного сегмента. Поэтому болезнь также называют фасеточной артропатией.

Наибольший процент заболеваемости спондилоартрозом данного вида приходится на возрастную группу 50-75 лет, что связано с возрастными изменениями опорно-двигательной системы. Однако за последние десятилетия участились случаи развития патологии у лиц молодого возраста. Причина этого – современный образ жизни, неправильное распределение физических нагрузок, нерациональное питание. Заболевание требует своевременной диагностики и правильного лечения, поскольку запущенный процесс разрушения может привести к достаточно серьезным осложнениям, вплоть до утраты двигательной способности.

Принципы медикаментозной терапии

Лечение спондилоартроза начинают с консервативных методов. Лечебная тактика подбирается индивидуально, исходя из характера течения болезни и выраженности симптоматических проявлений. Основная цель терапии – снятие болевого синдрома и устранение первопричины патологического процесса.

Медикаментозная терапия базируется на применении следующих средств:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты назначаются с целью подавления воспалительных явлений и уменьшения отечности в области поражения. Лекарства, относящиеся к этой группе, эффективно справляются с сильной болью во время острых и хронических процессов.
  2. Миорелаксанты применяются для устранения мышечного спазма, вызывающего болезненные ощущения в участке поражения суставов. Кроме снятия патологического напряжения мышц, подобные препараты способствуют улучшению кровообращения и общего состояния пациента.
  3. Лечебные блокады могут быть назначены в случае интенсивных болей, возникших по причине вовлечения нервных корешков в воспалительный процесс. Наиболее эффективны при поражении пояснично-крестцового отдела – новокаиновые блокады, основная цель которых заключается в быстром купировании болевого синдрома. Уколы новокаина делаются непосредственно в участок поражения позвоночника. Для улучшения эффекта и повышения длительности действия новокаиновые уколы могут производиться с добавлением кортикостероидов.
  4. Хондропротекторы предписываются врачом для замедления дегенеративных изменений и улучшения метаболических процессов в хрящевой ткани. Лечение препаратами этой группы достаточно длительное, в среднем курс длится от трех месяцев до полугода.

Для улучшения общего состояния организма назначаются витаминосодержащие средства, а также комплексные препараты группы B, стимулирующие регенеративные процессы в поврежденных нервах и восстанавливающие проведение нервных импульсов.

Другие консервативные методы лечения

Кроме применения лекарственных препаратов, лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела включает в себя использование других методов, которые позволяют усилить эффект медикаментозной терапии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают значительно ускорить процесс выздоровления, избавляют от болезненных симптомов, способствуют восстановлению прежнего объема движений и укреплению мышц.

Фонофорез – терапевтический метод, при котором производится введение медикаментозных препаратов посредством ультразвука. Процедура улучшает циркуляцию крови и лимфы, уменьшает отечность, купирует острую боль.

Электрофорез представляет собой физиотерапевтическую процедуру, основанную на использовании электрического тока, при помощи которого лекарственное вещество вводится в организм через кожный покров или слизистую оболочку. Лечебная манипуляция направлена на уменьшение воспалительного процесса, улучшение метаболизма клеток, снятие болезненных ощущений.

Диадинамотерапия – лечебный метод заключается в воздействии на больную область диадинамическими токами. Благодаря процедуре, устраняется мышечное напряжение и компрессия нервных корешков, а болезненные ощущения исчезают после проведения первых двух манипуляций.

Иглоукалывание

Лечение иглоукалыванием – это один из методов альтернативной медицины, при котором воздействие на организм осуществляется при помощи специальных игл, которые вводятся в биологически активные точки на теле человека. Подобного рода терапевтические мероприятия должен проводить только квалифицированный специалист. Самостоятельное выполнение процедуры недопустимо.

Иглотерапия позволяет снять мышечные спазмы и устранить болезненные симптомы, улучшает кровообращение и общее состояние пациента.

Лечебный массаж

Массаж при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела назначается с целью уменьшения выраженности спазмов, которые являются причиной сильной боли.

Кроме этого, процедура способствует:

  • предотвращению атрофии мышц;
  • улучшению кровотока и лимфотока в области поражения;
  • предупреждению дегенеративных изменений в тканях;
  • уменьшению болевого синдрома или полному его купированию.

Массирование производится попеременно – используются основные приемы классического массажа, которые органично дополняются элементами сегментарного. Процедура проводится с применением гиперемирующих мазей или линиментов.

Лечебная физкультура

Гимнастика при спондилоартрозе является важной частью терапевтических мероприятий. Программа подбирается в строго индивидуальном порядке с учетом клинических особенностей и степени протекания заболевания.

В каждом отдельном случае специалист рассказывает пациенту, какие упражнения при спондилоартрозе данного вида помогут повысить общий тонус организма, а каких следует избегать, чтобы не усугубить болевой синдром.

Народные средства

При борьбе с патологией также могут применяться различные средства народной медицины. Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника при помощи подобных методов должно осуществляться только после согласования с лечащим врачом, поскольку неграмотное их использование может навредить здоровью.

К наиболее распространенным средствам, которые применяются при лечении подобных патологических процессов, относятся:

  1. Чтобы облегчить состояние в период обострения болезни можно прибегнуть к использованию компрессов на основе настоек из лечебных трав. Наибольшей эффективностью отличаются такие целебные растения: ромашка, шалфей, чистотел, душица, березовые почки, корень лопуха.
  2. Самым доступным методом лечения в домашних условиях является прогревание. Для этого могут применяться согревающие ванны с добавлением эфирных масел, различные мази и компрессы. Подобные манипуляции помогут снять острую боль.
  3. Хорошим терапевтическим эффектом отличается пояс из собачьей шерсти. Собачья шерсть в своем составе и в естественной смазке имеет активные компоненты, оказывающие болеутоляющее и тонизирующее действие. Ношение данного изделия способствует стимуляции регенеративных и восстановительных процессов, помогает улучшить циркуляцию крови, а также снять мышечное напряжение.

Кроме этого, можно применять специальные медицинские пластыри, которые в широком ассортименте представлены в аптеках. Такие приспособления снижают выраженность болезненных симптомов, устраняют отек пораженного участка.

Следует помнить, что, как и любое лекарство, средства народной медицины имеют свои показания и противопоказания, поэтому, чтобы не усугубить ситуацию, предварительно следует проконсультироваться с врачом.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без должного внимания. При появлении первых тревожных симптомов необходимо без промедлений обратиться за медицинской помощью, поскольку при отсутствии своевременного лечения патология может привести к опасным осложнениям, вплоть до паралича и инвалидности.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой хроническое заболевание позвоночного столба, которое носит дегенеративный характер. Его развитие связано со смещением и истончением межпозвонковых дисков, в результате чего увеличивается давление на фасеточные суставы, гиалиновый хрящ теряет свои эластические свойства и постепенно начинают образовываться остеофиты (костные краевые выросты), которые могут существенно ограничить подвижность пораженного отдела позвоночника. Если болезнь принимает запущенный характер, то может начаться реактивное воспаление сустава, который в конечном итоге полностью потеряет подвижность.

Данное заболевание вообще чаще встречается в шейном отделе позвоночника, поясничный отдел поражается этой болезнью несколько реже. Ну а наиболее редкой локализацией этого заболевания является грудной отдел позвоночника.

Чаще всего такое заболевание встречается у людей пожилого возраста (до 90% случаев), но в последнее время эта болезнь начала чаще появляться у молодых людей (до 30 лет).

Причины развития заболевания

Как и большинство остальных заболеваний позвоночного столба, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника очень часто развивается по причине нарушения процессов обмена веществ. Именно эта причина является основной для людей пожилого возраста.

Нередко причиной появления этой болезни являются и другие заболевания позвоночного столба, например – остеохондроз. В этом случае из-за дегенеративно-дистрофических процессов уменьшается высота дисков, что является причиной возрастания давления на поверхности суставов.

В некоторых случаях причиной развития заболевания могут стать различные травмы или хронические микротравмы позвоночника.

В отдельную большую группу можно выделить причины, которые связаны с перегрузками позвоночного столба. Речь идет не только о тяжелых и продолжительных физических нагрузках, которые человек может испытывать в силу профессиональных обязанностей (например, профессиональные спортсмены). Малоподвижный образ жизни также может стать причиной появления болезни – в этом случае связочный аппарат и мышечный корсет развиты плохо, постепенно появляются нарушения обмена веществ, а любая серьезная нагрузка становится проблемой для позвоночника и может спровоцировать развитие заболевания. Нарушение осанки также приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, что часто становится причиной различных заболеваний.

Раннее развитие заболевания возможно также при аномалиях развития позвоночника. Имеется ввиду люмбализация (появление 6-го поясничного позвонка, которое происходит за счет верхней части крестцового сегмента позвоночника) или сакрализация (слияние с крестцом 5-го поясничного позвонка). Значительную роль в развитии данного заболевания может играть и ассиметричное расположение дугоотросчатых суставов.

Симптомы спондилоартроза

Данное заболевание в основном проявляет себя хронически болями в пораженном отделе позвоночника. Обычно это ноющая боль, которая может иррадиировать в ягодичную область и ногу, но при этом боль не опускается ниже колена, затрагивая только область бедра. При продолжительном нахождении в одной позе и при активном движении боль может усиливаться, в состоянии покоя боль обычно исчезает.

По мере прогрессирования заболевания появляется и другой симптом – скованность позвоночника в пораженном отделе по утрам. Обычно она длится менее часа и постепенно проходит. Обуславливается такая скованность появлением остеофитов, так что подобный симптом сам по себе является довольно угрожающим, игнорировать его нельзя.

Также существует такой распространенный симптом этого заболевания, как появление подвывихов пораженного сустава, в результате которых тонус мышц повышается (это рефлекторная реакция организма), что приводит к ограничению подвижности позвоночника и усилению болевого синдрома.

При данной болезни боль появляется в результате воздействия таких причин, как:

  • компрессия нервного окончания. В этом случае боль будет проявляться по ходу всего пораженного нерва. Также может появиться онемение и слабость мышц, произойти нарушения чувствительности;
  • непосредственно суставная боль, которая часто бывает очень сильной. Очень часто именно такая боль сопровождается скованностью позвоночника по утрам;
  • боль в связках и мышцах. Боль, появившаяся по этой причине, также может быть очень сильной, при этом она будет усиливаться, когда человек находится в вертикальном положении или двигается. Боль также будет усиливаться при нажатии на пораженную мышцу.

Диагностика заболевания

В первую очередь врач должен степень и локализацию поражения нервной системы, что выполняется с помощью различных диагностических манипуляций. После первичного обследования переходят к основным методам диагностики – магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С помощью этих процедур врач получает достаточно четкое изображение интересующего его отдела позвоночника в разных проекциях, благодаря чему можно установить точный диагноз и определить необходимое лечение.

Каким должен быть курс лечения?

Лечение этого заболевания назначается лечащим врачом. Предлагаемый курс лечения зависит от самочувствия и возраста больного, а также от того, на какой стадии находится заболевание. Вообще же существует достаточно отработанная и эффективная тактика лечения, которая позволяет добиться продолжительной ремиссии.

Не зависимо от того, на какой стадии находится болезнь, назначают массаж, плавание и лечебную гимнастику. Данные процедуры дают возможность усилить мышечный корсет позвоночника, благодаря чему сохраняется или восстанавливается подвижность позвоночника. Стоит отметить, что данные процедуры эффективны практически при любых заболеваниях позвоночника, поскольку одной из главных целей лечения является сохранение подвижности позвоночника в пораженном отделе.

Назначаются также физиотерапевтические мероприятия, а именно – магнитотерапия, ионогальванизацию, которая проводится с анальгезирующими препаратами, фонофорез с гидрокортизоном (особенно тем, кому противопоказаны активные движения и пожилым людям). Стоит отметить, что физиотерапевтические процедуры не всегда дают ожидаемый результат, все зависит от индивидуальной восприимчивости человек к данному виду лечения.

Основным же лечащим препаратом являются хондропротекторы, главной задачей которых является замедление дегенерации хрящевой ткани и стимулирование их регенерации. К таким препаратам относятся глюкозаминсульфат и хондроитин сульфат.

Хондроитин сульфат своим действием стимулирует регенерацию хрящевой ткани, нормализуя в ней обмен кальция и фосфора. В лекарственных препаратах хондроитин сульфат обычно идет «в связке» с димексидом, благодаря которому улучшается проникновение лечащего препарата в пораженные хрящи. Димексид также оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Таким образом, благодаря действию этих составляющих лекарственного препарата серьезно облегчается состояние больного, восстанавливается двигательная активность позвоночного столба, его функциональные возможности улучшаются. Чаще всего подобные препараты выпускаются в виде мази или таблеток.

Для уменьшения болевого синдрома и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. К сожалению, на поздних стадиях развития болезни, они не всегда оказываются достаточно эффективны, в этом случае назначают стероидные гормоны. Эти препараты имеют гораздо более сильный болеутоляющий и противовоспалительный эффект, чем препараты основной группы (нестероидные).

В тех случаях, когда боль вызывается мышечными спазмами, назначаются миорелаксанты.

Если болевой синдром не удается купировать вышеописанными методами, то применяют лечебные блокады смесями стероидов и анальгетиков. Эти блокады дают быстрый и хороший эффект, благодаря чему быстро улучшается состояние больного. Но при этом следует учитывать, что такие блокады конкретного лечебного эффекта не имеют, обеспечивая только быстрое купирование боли.

lechenie-sustavy.ru

Гимнастика при спондилоартрозе | Лечение Суставов

Дегенеративные болезни периферических суставов и позвоночника являются самыми распространенными заболеваниями. Имея такие недуги, человек становится нетрудоспособным, а в некоторых случаях врач может установить инвалидность.

Спондилоартроз пояснично — крестцового отдела позвоночника является хроническим заболеванием позвоночного столба. При спондилоартрозе наблюдается смещение, а также истончение межпозвоночных дисков.

При несвоевременном лечении происходит воспалительный процесс сустава, впоследствии чего целиком утрачивается его подвижность. Такая форма спондилоартроза наблюдается не так часто, как спондилоартроз шейного отдела.

Наиболее часто спондилоартрозом заболевают люди пожилого возраста.

Позвоночный анкилоз (полное срастание позвонков между собой) способен ограничить трудоспособность и снизить качество жизни. В таком случае может устанавливаться инвалидность.

Источники возникновения

Спондилоартроз пояснично — крестцового отдела позвоночника вызывают дегенеративно — образующиеся изменения суставов:

  • истончение и смещение межпозвонковых дисков за счет усиления физической нагрузки;
  • утрата эластичности гиалинового хряща;
  • образование остеофитов (наросты).

Дегенеративно — дистрофические изменения способны вызвать у человека нетрудоспособность, а иногда даже инвалидность. Изменения в развитии болезни происходят постепенно.

Дегенеративно — образующиеся изменения суставных компонентов способны нарастать друг за другом: изначально изменяется хрящевая ткань межпозвонкового сустава, утрачивается его эластичность; следом понижается упругость, что является причиной истощения; после поражения хряща происходит разрушение суставной сумки, а также околосуставной кости; следом возникают костные выросты щитовидной формы; изменение походки и деформирование стопы; проявление ноющих болей в поясничной зоне, бедренной и межреберной.

Дегенеративно — образующиеся изменения могут стать причиной суставного воспаления, после чего затрудняется процесс лечения спондилоартроза. Чтобы этого избежать, важно своевременно проводить диагностику.

Дегенеративно — дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела наблюдаются у людей в пожилом возрасте. Но это не единственный случай. Так, воспалительный процесс и механическое воздействие могут явиться причиной таких изменений и в более молодом возрасте.

Степени болезни

Дегенеративно — дистрофические изменения имеют четыре степени проявления:

  1. Хондроз.
  2. Остеохондроз. Принимая во внимание то, что остеохондроз проявляет поражение сегментов позвоночного столба, поясничный отдел становится более уязвимым и болезненным. Остеохондроз не вызывает воспалительный процесс.
  3. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет свойство формироваться у тех людей, у которых наблюдается остеохондроз (дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков). При уменьшении высоты дисков увеличивается давление на поверхность фасеточного сустава. Протрузия межпозвоночных дисков — разновидность осложнений остеохондроза.
  4. Спондилез. При снижении межпозвонкового расстояния возникает спондилез, грыжа дисков либо протрузия (выпячивание края диска за пределы позвоночного столба) межпозвонковых дисков. Возникает образование нетипичных костных наростов.

Наиболее распространенной формой является остеохондроз.

Причины

Возникновение таких изменений происходит при острых и хронических перегрузках, которые вызывают образование микротравм в поясничном отделе. Очень часто изменения наблюдаются при занятии спортом в детском возрасте.

Дегенеративно — дистрофические изменения суставов могут проявляться совместно друг с другом либо самостоятельно. Такие изменения могут вызвать серьезные последствия.

Дегенеративные поражения дугоотросчатых суставов могут возникать в качестве самостоятельного заболевания, но и образовать изменения межпозвонковых дисков, что наиболее часто. Существенные изменения дугоотросчатых суставов имеют свойство протекать в качестве деформирующего артроза.

Немало времени нужно для того, чтобы дегенеративно — дистрофические изменения перешли в необратимую фазу. Выраженность симптомов проявляется не сразу.

Признаки заболевания

Главный и основной симптом спондилоартроза — это болезненные ощущения пояснично-крестцовой зоны. Такие боли являются ноющими, и могут отдавать в ягодичную и тазобедренную область. Онемение и парестезия не наблюдаются. В начальной стадии боль проявляется лишь при физических нагрузках (ходьба, наклоны, поднятие тяжести). Характерным симптомом выступают боли в результате длительного сидения, и которые уходят при короткой разминке. С течением времени боль приобретает все большую интенсивность и возникает при любом движении в состоянии покоя. Болезненные ощущения проявляются и в ночное время суток.

Деформирующий пояснично-крестцовый спондилоартроз проявляет следующие признаки боли:

Механическая боль. Возникает в результате длительной нагрузки на сустав в случаях ходьбы и долгого сидения. Проявляется ближе к вечеру.

Периартрит. Боль беспокоит при движении, в котором действуют поврежденные связки. Источниками возникновения боли являются наклоны и сгибания туловища в поясничной зоне.

Блокадные боли.

Стартовая боль. Возникает при резких переменах положения тела и быстро проходят. Возобновляются при длительной ходьбе. Впоследствии присоединяются крепитация и хруст при сгибании или разгибании поясницы, а также ее тугоподвижность.

Скованность пояснично-крестцовой зоны в утреннее время суток.

Боль имеет свойство уходить спустя два часа после разминки.

Такую боль проявляют рефлекторные спазмы мышц, контрактуры, разрастание остеофитов, наличие подвывихов.

Спондилоартроз дугоотросчатых суставов имеет свои симптомы проявления. Это скованные движения после сна, болезненные проявления при ходьбе, поздняя стадия характеризуется ломкостью суставов позвоночника, боль в суставах при смене погодных условий и сухожильно — мышечные контрактуры.

Степени тяжести заболевания

Спондилоартроз имеет 3 степени тяжести. Степень тяжести зависит от развития патологического процесса.

Выделяют следующие степени:

  1. степень. Симптомы: незначительная тянущая боль в определенной зоне позвоночника в утреннее время. Мануальная терапия применяется в качестве лечения. Остеофиты расположены на краях сустава.
  2. степень. Болезненные ощущения длятся дольше. Возникает ощущение скованности. Лечение состоит в приеме медикаментов, которые направлены на устранение болезненных ощущений и препятствуют дегенеративному процессу в пораженном суставе. После медикаментозного лечения применяют мануальную коррекцию, а также иные способы терапевтического вмешательства. Остеофиты расположены вокруг пораженного сустава.
  3. степень. Болезненные ощущения носят постоянный характер. Больной ощущает ограниченность в определенных действиях. С помощью рентгена можно обнаружить мощный костный элемент, скрепляющий позвонки друг с другом, и тем самым блокирующий двигательные сегменты.

Симптомы

Все симптомы спондилоартроза проявляются при следующих видах заболевания:

Люмбоартроз. Самая распространенная разновидность болезни, имеющая хроническую степень. Признаки: ноющая боль в поясничной зоне, чувство скованности. Болевые ощущения усиливаются при длительном нахождении в одной позе или в случае начала движения. Боли проходят при разминке, заключающейся в упражнениях для поясницы.

Цервикоартроз. Признаки: боли шейного отдела, отдающие в лопаточную область, в зону рук, затылка и лопаток.

Дорсартроз. Случается крайне редко. Диагностику провести достаточно сложно. Это наблюдается из-за того, что суставы прикрывают ребра.

Спондилоартроз пояснично — крестцового отдела позвоночника наблюдается у людей старшей возрастной рамки. Симптомы имеют слабую выраженность.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, проводится диагностика, которая включает в себя терапевтический осмотр, который включает неврологическое обследование. Из-за возможного поражения спинного мозга врач назначает неврологическое обследование, которое включает проверку рефлексов и зоны распространения боли. Доктор назначает пройти МРТ. Исследование МРТ назначают тогда, когда рентген не дал точных результатов. Рентгенография. Рентген назначают для выявления пораженной зоны сустава. А также доктор может направить пройти ЭМГ (электромиография). Назначают при возможном повреждении нервов.

Также хорошо пройти исследование на сканирование костей. Оно заключается во введении небольшой дозы радиоактивного вещества, которое впоследствии впитывается в кости. На тех костях, которые поражены, можно выявить обилие такого вещества, что и позволит более точно установить диагноз.

При помощи данных обследований врач может поставить точный диагноз и назначить должное лечение.

Как лечить деформирующий спондилоартроз?

Лечение проводится только после консультации своего лечащего врача. Курс излечения зависит от стадии болезни и возраста человека.

Спондилоартроз поясничного отдела предусматривает следующее лечение: массаж, плавание, лечебная гимнастика и упражнения.

Такие мероприятия способствуют усилению мышечного корсета, что позволяет восстановить подвижность позвоночника.

  • физиотерапия. Не самое действенное лечение, которое напрямую зависит от индивидуального восприятия.
  • медикаментозное лечение. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, врач назначает прием нестероидных противовоспалительных средств. Когда такие средства не приносят результата, назначается прием стероидных гормонов, которые являются более сильными в своем фармакологическом действии.

Лечение болей, вызванных мышечным спазмом, проводится с помощью миорелаксантов.

При бездейственности вышеперечисленных видов, лечение проводят с помощью смеси стероидов и анальгетиков. Такая смесь обладает быстрым эффектом, что способно улучшить общее состояние человека.

Нужно учесть, что лечение такими смесями не предполагает полное исчезновение болезни, а лишь уменьшение проявления болезненных ощущений.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет свои ограничения при лечении. Так, рекомендуется употребление низкокалорийной пищи. Ожирение только усугубит течение заболевания. Следует поставить ограничение на употребление сливочного масла, жирного мяса, сладкой пищи, хлеба. Такая диета способствует скорейшему выздоровлению, но лишь совместно с терапевтическим лечением.

Физкультура в лечении

Существуют различные отзывы о данном методе, но на сегодняшний день гимнастика при спондилоартрозе является самым распространенным способом лечения.

ЛФК при спондилоартрозе поможет достигнуть скорейшего выздоровления. Физкультурные упражнения способствуют устранению болевых ощущений, стабилизации мышечного тонуса, облегчению подвижности спины.

Лечебная физкультура включает разминку, впоследствии увеличивая нагрузку.

Лечение физкультурой предполагает выполнение совместно с иными способами терапевтического лечения.

Исходная поза устанавливается с учетом индивидуального течения заболевания. Самое распространенное положение — лежа на спине, боку либо на животе.

В случае возникновения болезненных ощущений при физкультуре — проведение занятия необходимо остановить.

Лечебная физкультура предполагает глубокое дыхание и размеренное выполнение. Лечебная физкультура включает изометрическую гимнастику.

Изометрическое сокращение — это степень напряженности, при которой мышцы испытывают напряжение, не изменяя свою длину. Лечебные упражнения проводятся в количестве 12 приемов за одно занятие. Длительность занятия увеличивается, начиная с третьего дня заболевания.

Упражнения подбираются с учетом анатомических особенностей пояснично-крестцового отдела:

  • выполнение упражнений лежа на животе, спине или боку происходит при двукратном увеличении внутридискового давления;
  • упражнения при расширении заднего межпозвоночного промежутка при сгибании тела — лежа на животе, подкладывая под него подушку или валик;
  • упражнения на вытяжку поясничного отдела;
  • лечебная изометрическая гимнастика.

Лечебная гимнастика подбирается только врачом — специалистом.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника не является смертельной болезнью. При своевременной диагностике возможно существенно облегчить течение болезни. Лечить болезнь нужно в любой степени осложнения заболевания, если не хотите передвигаться в инвалидном кресле. Берегите свое здоровье.

2016-05-25

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: причины и профилактика

Боль в шее? Возможный диагноз – спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Это воспаление дугоотросчатых суставов позвоночника, что является результатом деформирования их хрящевой ткани. Причиной заболевания может быть остеохондроз, поскольку при нем снижается высота межпозвоночных дисков и нагрузка с тела перекладывается на дугоотросчатые суставы.

Содержание:

  • Причины появления заболевания
  • Лечение заболевания
  • Лечебная гимнастика
  • Рецепты лечения народной медициной
  • Профилактика заболевания

В результате костная ткань в суставах разрастается, и на позвонках образуются наросты – шипы. Они со временем проникают в пространство между позвонками, повреждая хрящевую ткань и деформируя дугоотросчатые суставы.

Причины появления заболевания

Факторами возникновения недуга могут быть травмы и врожденные патологии позвоночника, а также спондилоартрозу подвержены люди, больные сколиозом и работающие долгое время в неподвижном положении. Шейный спондилоартроз также имеет второе название «болезнь интеллектуалов».

В случае нахождения человека в одном положении, особенно, когда не разгибается шея, необходимо каждый час обязательно делать в работе перерывы для профилактической гимнастики.

Симптоматика и диагностика заболевания

Поводом для обращения к специалистам могут быть:

  • ноющая, тупая боль в области шеи;
  • болевые ощущения в затылочной части головы и околоушной области вблизи шеи;
  • усиление боли при движениях головой;
  • болевое ощущение при изменении положения шеи после ее стационарного положения;
  • скованность шеи при движениях, проходящая после ее разминки.

На начальном этапе развития спондилоартроза шейного отдела позвоночника симптомы возникают внезапно, постепенно превращаясь в постоянную боль с регулярными мышечными спазмами.

Диагноз заболевания выставляется при помощи рентгенографии или результатов МРТ. Снимки делают в максимально сгибающем и разгибающем положении шеи.

Лечение заболевания

Лечение спондилоартроза шеи необходимо начинать сразу после его диагностирования, т.к. разрушение околопозвоночных хрящей может привести к необратимой деформации и негативным проявлениям, самое безобидное из которых это невозможность безболезненно делать движения шеей.

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника эффективно в том случае, если оно проводится комплексно. В период обострения заболевания больному назначают применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Например, нимесулид, мелоксикам, целекоксиб, индометацин, аэртал, кеторолак, пироксикам, диклофенак натрия и прочие аналоги.

Устранить мышечный спазм помогут но-шпа, сирдалуд, мидокалм. Уменьшить сужаемость сосудистых стенок позволяют эмоксипин и аскорутин. Также врачи рекомендуют применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. Это гинкго билоба, агапурин и трентал. Препараты, помогающие восстанавливать разрушенные хрящи, — терафлекс и хондрофлекс.

Далее терапию продолжают с применением физиотерапевтических процедур и упражнений, направленных на укрепление мышц в области шеи. Назначение витамина В6 внутримышечно обусловлено улучшением после его применения нервной проходимости. На область локализации боли полезно накладывать согревающие компрессы.

Эффективна в процессе лечения шейного спондилоартроза процедура электрофореза с использованием растворов и лечебных мазей.

Также следует отметить процедуры, пользующиеся бесспорным преимуществом в лечении спондилоартроза. Это магнитно-лазерная терапия, магнитотерапия и низкочастотная терапия током.

Эффективен массаж воротниковой области. Однако следует помнить, что при шейном спондилоартрозе исключена процедура глубокого массажа, особенно в период обострения заболевания. Поэтому рекомендуется доверить выполнение массажа профессиональному медицинскому работнику, а не проводить его самостоятельно.

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультурой при шейном спондилоартрозе назначают в острый период заболевания (в период сильных болей).

Особенностью спондилоартроза является увеличение подвижности позвонков. По этой причине все упражнения выполняются в защитном ватно-марлевом воротнике. Это помогает поддержать позвоночник, создать ему покой, предупредить появление микротравм и распространение болевого синдрома на плечевой пояс позвоночника. Ватно-марлевый воротник носят на протяжении всего курса лечения.

Во время проведения занятий лечебной физкультуры пациент выполняет упражнения либо лежа на спине, либо сидя на стуле. Активные движения шеей рекомендуется начинать только на 25-ый день лечения, но в крайне медленном темпе и не более 3 раз подряд. Лечебные упражнения чередуют с релаксационными, что позволяет снизить передачу болевых ощущений на шейный отдел.

Выполнение упражнений лечебной гимнастики на первоначальном этапе должно длиться не более 5-ти секунд и желательно под наблюдением специалиста. Продолжительность сеансов ЛФК постепенно увеличивается по согласованию с врачом. Самостоятельное выполнение упражнений приветствуется только после специального обучения в конце курса лечения.

Курсу ЛФК при диагнозе спондилоартроз шейного отдела позвоночника характерно наличие упражнений дыхательной гимнастики. Так как из-за болевого синдрома в области позвоночника больной непроизвольно дышит неправильно и это приводит к тому, что разница между диаметрами окружности грудной клетки на вдохе и выдохе уменьшается.

Болевые ощущения во время занятий ЛФК не должны усиливаться, именно поэтому нагрузку на шейный отдел увеличивают постепенно.

Больным шейным спондилоартрозом рекомендовано спать на очень низкой либо плоской подушке.

Уменьшить или снять болевые ощущения, а также снять нагрузку с позвонков позволяет растягивание и вытяжение позвоночника. Продолжительность данного процесса колеблется в пределах 10-30 минут за 1 раз. Процедуру проводят несколько раз в день.

Процедура вытяжения шейного отдела позвоночника производится на доске, прикрепленной к подоконнику или стене под углом 15-250. Отступив от верхнего края 20 см, к доске прикрепляют поперечную планку шириной 5 см – подголовник. Для того чтобы не возникало ощущения передавливания шеи, он должен быть обтянут мягкой тканью.

Пациент ложится на доску так, чтобы его шея лежала на подголовнике. Для расслабления мышц под колени пациента подкладывают подушку. Пациент под действием силы тяжести сползает вниз и удерживается только затылком. Так и происходит процедура вытяжения позвоночника.

Рецепты лечения народной медициной

Улучшение обмена веществ и стимулирование коры надпочечников: берут в равных пропорциях листья черной смородины и брусники, плоды шиповника и заваривают витаминный чай. Принимают по 2 стакана до еды ежедневно.

Обезболивающее и противовоспалительное средство: 40 гр. листьев березы, 10 гр. цветков черной бузины, 50 гр. коры ивы смешивают и измельчают. Две ст. ложки сбора заваривают пол — литром кипятка и принимают по полстакана в день 3-4 раза.

Наружное средство: используют лечебные травы, которые содержат эфирные масла. Например, настойку перца стручкового, мазь «Эфкамон», перцовый пластырь и др.

Избежать чувства тревоги, вегетативных расстройств и плохого сна из-за постоянных болей помогут настои из нескольких лекарственных растений. Например, мяты перечной, лаванды, пассифлоры и корня валерианы.

Уменьшение отечности тканей: 30 гр. листьев подорожника, 30 гр. хвоща полевого, 25 гр. плодов шиповника. Принимают по одному-два стакана 2-3 раза в день.

Очищение организма от шлаков, выведение продуктов метаболизма: смешать в пропорции 3:1:3 соки: картофельный, свекольный и морковный. А также этому способствует прием настойки чеснока.

Профилактика заболевания

Лучшей профилактикой заболевания шейным спондилоартрозом является регулярное проведение производственной гимнастики, постоянное изменение позы в течение дня. Если у человека сидячий образ работы, то необходимо каждые десять минут поднимать голову и опускать плечи. Это простое упражнение содействует уменьшению нагрузки на позвоночный столб человека. Каждый час человек должен вставать, совершать небольшую прогулку, тем самым разгружая плечевой пояс. Выполнение гимнастических упражнений положительно сказывается на состоянии суставов.

В профилактических целях больным шейным спондилоартрозом для того, чтобы избежать обострения заболевания, специалисты рекомендуют не переохлаждаться, не делать резких движения, не поднимать тяжестей, избегать действия вибрации и долго не находиться в однообразной позе.

Причины возникновения унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника. План диагностики и лечения.

Унковертебральный артроз шейного отделаУнковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – один из видов артроза, при котором происходит изнашивание хряща сустава.

Вследствие этого между позвонками при движении происходит трение, вызывающее воспаление тканей и деформацию костей.

При этом характерной особенностью унковертебрального артроза является появление на позвонках патологических костных отростков, остеофитов, которые образуют новые унковертебральные сочленения между позвонками.

Развитие этого заболевания приводит не только к снижению качества жизни за счет постоянной боли и потери подвижности шеи: унковертебральный артроз может вызывать нарушения кровоснабжения мозга и все сопутствующие ему тяжелые последствия.

Причины возникновения унковертебрального артроза

Причина всех дегенеративных заболеваний суставов одна – нарушение питания суставных хрящей, в данном случае — межпозвоночных дисков, при котором происходит их истончение и появление специфических костных наростов, с их помощью организм пытается уменьшить нагрузку на межпозвоночный диск.

Для суставов вредны как чрезмерные нагрузки, так и малоподвижный образ жизни. Поэтому к повышенному риску возникновения унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника ведут:

  • сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес, в этом случае увеличивается нагрузка на все суставы, ускоряется процесс их изнашивания;
  • перенесенная травма шейного отдела позвоночника;
  • плоскостопие, которое также приводит к неправильной и неравномерной нагрузке на суставы;
  • врожденные аномалии развития шейных позвонков;
  • эндокринные заболевания, особенно – заболевания щитовидной железы;
  • сильные и продолжительные физические нагрузки, связанные с неравномерным подъемом тяжестей.

Симптомы унковертебрального артроза

Начальная стадия заболевания может проходить практически бессимптомно.

При поднятии тяжестей, резких поворотах головы иногда возникает острая боль. Она носит локальный характер, распространяясь только на один или несколько позвонков, и быстро проходит. Часто на такую боль не обращают внимание – и совершенно напрасно: если диагностировать унковертебральный артроз на этом этапе, потребуется всего 1-2 недели для того, чтобы остановить развитие заболевания на самой ранней и неопасной стадии.

Без лечения симптомы постепенно усугубляются, шея начинает реагировать болью на нагрузки, сырость, изменения в атмосферном давлении. Появляется постоянный дискомфорт в области шеи, ограничивается подвижность шеи и головы. Боль становится тупой, не прекращается даже в состоянии покоя. При поворотах головы возникает сильный специфический хруст.

Дополнительными симптомами могут быть покалывания и онемение в конечностях, головокружения, тошнота. Любое заболевание шейного отдела позвоночника очень опасно тем, что может затронуть спинной мозг и важные нервные окончания, идущие от мозга по всему телу, и поэтому часто дает определенные неврологические синдромы.

Диагностика и обследование

МРТ при шейном артрозеНа первом приеме врач выясняет у пациента характер боли, наличие дополнительных симптомов. Это необходимо для того, чтобы поставить предварительный диагноз и знать, что искать на снимках. Далее назначается рентген или МРТ.

Унковертебральный артроз хорошо виден на рентгеновском снимке и снимке МРТ, которые и являются основными методами диагностики.

Врач диагностирует унковертебральный артроз, если визуально позвонки шейного отдела увеличены, на позвонках присутствуют остеофиты и унковертебральные сочленения, есть признаки нарушения кровоснабжения в области шейных позвонков.

Медикаментозное лечение унковертебрального артроза

При выраженном болевом синдроме в первую очередь назначаются нестероидные обезболивающие препараты, чаще всего – ибупрофен и аспирин.

Шейный отдел позвоночника обездвиживается с помощью специального воротника, который обеспечивает мягкое скелетное вытяжение, частично снимая нагрузку с позвоночника.

Затем начинается медикаментозная терапия и ЛФК (лечебная физкультура), чаще всего постепенно удается полностью восстановить подвижность шейного отдела позвоночника и снять боль.

Лекарственных средств, способных устранить причину возникновения унковертебрального артроза не существует, поэтому обычно применяется комплекс медикаментов, позволяющих замедлить развитие болезни.

Для восстановления кровоснабжения назначают специальные препараты для улучшения локального кровоснабжения, чаще всего это актовегин, пентоксифиллин и другие.

Для замедления процесса разрушения хрящевой ткани назначаются так называемые хондопротекторы, они замедляют дегенеративные процессы, помогая восстанавливать хрящевую ткань. Но их эффективность многие специалисты ставят под сомнение.

В тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство, в процессе операции удаляются остеофиты, восстанавливается межпозвоночный диск, позвоночнику возвращается подвижность.

Народное лечение унковертебрального артроза

Артрозы стали частой проблемой, наверное, с тех пор, как средняя продолжительность человеческой жизни превысила 40 лет, поэтому давно появились народные методы лечения этого заболевания.

В первую очередь это растирания и компрессы. Следует отметить, что они могут довольно эффективно снимать боль, но не избавят Вас от ее причины и чаще всего не замедляют развитие болезни, поэтому применение любых народных методов следует сочетать с традиционными и согласовывать их с лечащим врачом.

Народная медицина в качестве компонентов для приготовления мази для растирания советует использовать прополис, льняное масло, настойку фикуса и животный жир.

Приведем популярный рецепт для приготовления мази: четыре части льняного масла, одна часть прополиса и одна часть скипидара. Все компоненты следует смешать в однородную массу, растирать ей область шеи.

ЛФК и гимнастика

Гимнастика при унковертебральном артрозеНазначаются на всех стадиях течения унковертебрального артроза. Они позволяют восстановить подвижность шейного отдела позвоночника, так как для нормального функционирования всех суставов организма необходимо постоянное движение. Когда сустав работает, в него поступают смазка и питание, запускаются восстановительные процессы.

Но шейный отдел позвоночника крайне подвижен, поэтому подбирается специальный щадящий комплекс упражнений.

Лечебная физкультура обычно включает лечебный массаж и лечебную гимнастику. Лечебный массаж позволяет снять боль и напряжение мышц, быстро вернуть подвижность шейному отделу позвоночника.

Лечебная гимнастика — это специальный комплекс упражнений, позволяющих постепенно давать нужную нагрузку на шею, восстанавливая подвижность и снимая боль, она проводится строго под контролем специалиста.

Это могут быть занятия в бассейне, на специальных тренажерах, с гимнастическим мячом. Пользу от ЛФУ нельзя недооценивать, об эффективности медикаментозного лечения артрозов идут жаркие споры, а лечебная гимнастика даже в самых тяжелых случаях дает стойкий положительный результат, так как основана на использовании внутренних механизмов восстановления организма.

Как и все артрозы, унковертебральный артроз поддается лечению тем лучше, чем на более ранней стадии выявлено заболевание.

В любом случае болевой симптом – сигнал организма о том, что не все в порядке, поэтому обратитесь к врачу.

Развитие унковертебрального артроза при отсутствии лечения может привести к потере подвижности шейного отдела позвоночника и постоянным болям, а это значительно снижает качество жизни.

Кроме того, в тяжелых случаях полностью восстановить подвижность шеи не удается, и будет необходимо дорогостоящее хирургическое вмешательство, чего можно избежать, вовремя диагностировав это крайне неприятное заболевание.

 

lechenie-sustavy.ru


Смотрите также