Кифоз грудного отдела позвоночника: симптомы, причины и лечение. Кифоз поясничного отдела позвоночника упражнения


Кифоз поясничного отдела позвоночника: упражнения, лечение

Поясничный кифоз - патологическое переразгибание лордотической дуги. В норме в поясничном отделе формируется физиологический лордоз. При формировании кифоза формируется переразгибание, то есть развивается вогнутость позвоночника кпереди.

По классификации различают врожденный и приобретенный поясничный кифоз. Врожденная форма характерна для аномалий развития позвоночника. Также у молодых людей наблюдается развитие кифоза поясничного отдела позвоночника при наличии наследственных заболеваний, таких как миозит или миодистрофия.

Приобретенный кифоз поясничного отдела позвоночника может наблюдаться при запущенной межпозвонковой грыже. В данном случае кифоз формируется в качестве защитной реакции при раздражении корешков нервов. Однако если не лечить данную патологию защитный механизм превращается в патологический. Получается замкнутый круг, когда при сформированном защитном поясничном кифозе происходит растягивание фиброзного кольца, в результате чего кифоз еще больше увеличивается.

«

Врожденный кифоз может приводить к нарушению функций внутренних органов, например, недоразвитию почек.

»

Причины и симптомы поясничного кифоза

Проявления поясничного кифоза можно разделить на три типа:

  • Вертебральные проявления;
  • Миофасциальный синдром;
  • Компрессия.

Клиника процесса формируется в результате сочетания двигательных, болевых и чувствительных нарушений. В случае компрессии спинного мозга развиваются нарушения тазовых функций.

Боль может иррадиировать в нижние конечности и малый таз, отмечается снижение чувствительности и онемение нижних конечностей. Может формироваться поясничный горб. Присоединение тазовых нарушений является прогностически неблагоприятным признаком.

Осложнения поясничного кифоза можно представить тремя основными синдромами:

  • Синдром эпиконуса, при котором выпадает межпозвоночный диск на уровне Th22 – L1. В результате развивается болевой синдром в области поясничного отдела, присоединяется парез нижних конечностей, нарушается поверхностная чувствительность, выпадают рефлексы.
  • Синдром конуса, при котором выпадает диск уровня L1-2. При этом может происходить компрессия S3. Для данного синдрома характерно развитие грубых нарушений тазовых функций, расстройство всех видов чувствительности, формируются пролежни.
  • Сдавление конского хвоста, при котором поражается область L4-5. Сильные боли тазовой области с иррадиацией в крестец, аногенитальную зону, развиваются нарушения тазовых функций. Могут возникать периферические параличи.

В нашем центре Вы можете сделатьмрт поясничного отдела позвоночника .

Лечение кифоз поясничного отдела

Кифоз поясничного отдела позвоночника хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Например, при кифозе I стадии, когда развивается отклонение до 28 градусов, довольно эффективны консервативные методы лечения. Составляется лечебная физкультура, назначается массаж и физиотерапия. Обязательно подбирается лечебный корсет. При данной патологии рекомендовано плавание.

II-ая, более выраженная степень кифоза, требует более решительных мер, например, лечение вытяжением, применение остеопатии или мануальной терапии. При наличии болевого синдрома назначают анальгетики и НПВП.

III и IV стадии кифоза могут потребовать хирургического лечения в сочетании с физиотерапией. Объем и сложность вмешательства будет зависеть от выраженности болевого синдрома и косметического дефекта, присоединении осложнений, например, сдавлении конского хвоста.

Упражнения при поясничном кифозе

Упражнения при поясничном кифозе имеют общую направленность, но подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от стадии патологического процесса. Задачей ЛФК при кифозе данного отдела является укрепление поясничных и ягодичных мышц.

Составляя лечебную физкультуру, нужно соблюдать определенные условия выполнения упражнений при поясничном кифозе:

  • Должны использоваться и динамические, и статические нагрузки;
  • Дозировать нагрузку должен исключительно врач;
  • Амплитуда и сила возможных движений должна плавно нарастать с каждым занятием;
  • Длительность ЛФК не должна превышать 40 минут;
  • Обязательная подготовка перед ЛФК, например, массаж;
  • Необходимо следить за правильностью выполнения упражнений, при которых особое внимание уделяется осанке;
  • Между занятиями рекомендовано ношение бандажа, так как неправильное положение спины может не только свести на нет все усилия, но и привести к развитию осложнений.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Мы используем принцип доказательной медицины, то есть все наши назначения обоснованы, мы не назначаем лишних анализов или процедур;
  • Мы проводим полную диагностику организма, позволяющую быстро и точно поставить диагноз и назначить оптимальную схему лечения;
  • Мы имеем самую современную материально-техническую базу, поэтому все наши диагнозы подтверждаются, в том числе и в зарубежных клиниках.

Запись в Кунцевский центр: +7 (495) 419-98-78Запись в Пресненский центр: +7 (495) 419-98-78

www.dikul.org

Кифоз поясничного отдела позвоночника: упражнение, лечение

К сожалению, сегодня проблемы, касающиеся опорно-двигательного аппарата, получили довольно широкое распространение. Одной из них является кифоз поясничного отдела позвоночника.

Давайте сперва разберемся, что же это такое. Если говорить в целом, то кифозом называют искривление позвоночника. Оно формируется еще в детстве, и есть у всех людей. Однако здесь следует отметить один момент. Искривление нужно для того, чтобы уменьшить компрессионное давление на позвоночник. То есть это вполне нормальное явление, именуемое физиологический кифоз. Однако зачастую он перерастает в патологический, когда искривление увеличивается, появляются неприятные симптомы, вызывающие дискомфорт, и увеличивается риск осложнений.

Теперь рассмотрим более детально кифоз поясничного отдела. Как правило, он затрагивает 2 верхних поясничных позвонка. Проблема склонна к прогрессированию, поэтому при наличии дискомфортных ощущений следует обязательно обратиться к врачу.

Кифоз поясничного отдела делят на:

  • приобретенный;
  • врожденный.

Читайте также: Что такое физиологический кифоз грудного отдела позвоночника

В первом случае он может наблюдаться, когда у человека есть запущенная межпозвонковая грыжа. В такой ситуации кифоз формируется как своеобразная защитная реакция, возникающая из-за раздражения корешков нервов. Если не заниматься устранением проблемы, то она перерастает в патологию. В итоге возникает достаточно сложная ситуация: при сформированном поясничном кифозе фиброзное кольцо растягивается, из-за чего искривление позвоночника становится еще более серьезным.

Врожденная форма кифоза может быть связана с наличием у человека ряда наследственных заболеваний, например, миодистрофии. Кроме того, причиной здесь во многих случаях являются аномалии развития позвоночника. Впрочем, большинство случаев кифоза поясничного отдела связаны с нарушением осанки из-за малоподвижного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, неправильной позе при сидячей работе или занятиях. В итоге мышцы постепенно ослабевают, и они уже не могут поддерживать в правильном положении позвоночник. Кроме того, спровоцировать появление данной проблемы также способны различные травмы спины, компрессионные переломы, остеохондроз, хирургическое вмешательство.

Симптомы заболевания и диагностирование

Кифоз поясничного отдела проявляет себя достаточно неприятными ощущениями, вызывающими дискомфорт. В первую очередь здесь следует отметить возникающие в спине боли, которые могут также передаваться в ягодицы. В верхней части поясничного отдела формируется горб, увеличивающийся по мере прогрессирования заболевания. У человека начинают возникать перепады артериального давления, появляется онемение ног на фоне снижения чувствительности нижних конечностей. Проявляется кифоз поясничного отдела также расстройством половой функции, межреберными невралгиями, недержанием мочи и кала.

Диагностировать болезнь, даже в начальной стадии, можно в ходе тщательного осмотра. Наличие усилившегося изгиба опытный врач заметит даже при визуальном осмотре. Кроме этого, пациенту будут назначены дополнительные инструментарные исследования. Они нужны для того, чтобы определить степень кифоза, а также выявить наличие или отсутствие осложнений.

Лечебная физкультура при кифозе поясничного отдела позвоночника

Если при осмотре врач диагностировал наличие болезни, следующим шагом должно стать ее лечение. В случае с поясничным кифозом очень важная роль отводится лечебной физкультуре. Такие занятия помогают не только постепенно убрать возникшие ранее болевые ощущения, но и укрепить мышечное волокно.

Подбором упражнений обязательно должен заниматься специалист, поскольку ошибка здесь может привести к очень серьезным и весьма неприятным последствиям. В частности, нужно учитывать целый ряд факторов, таких как возраст пациента. Например, у подростков для устранения проблемы зачастую бывает достаточно интенсивных упражнений.

Учитывается также физическое и психологическое состояние пациента. Особое внимание следует уделить степени искривления позвоночника, равно как и факторам, способствующим развитию заболевания. Особая аккуратность требуется в случае, если кифоз бы спровоцирован перенесенной травмой. В такой ситуации занятия должны проводиться по щадящей схеме, без серьезных физических нагрузок. Следует понимать, что быстрого эффекта здесь добиться невозможно, поэтому нужно запасаться терпением.

Существуют также и противопоказания. Например, лечебная физкультура или гимнастика не назначается при наличии в организме пациента воспалительного процесса. Помимо этого, противопоказаниями здесь также являются несвертываемость крови, повышенное артериальное давление, усталость, перенесенный стресс, плохое состояние, психологическое, физическое или эмоциональное, повешенная температура тела. Существенные ограничения существуют для людей с различными психическими заболеваниями – в таких случаях инструктор не должен отходить от пациента ни на секунду.

Читайте также: Лечение патологического кифоза

Занятия лечебной физкультурой, направленные на устранение поясничного кифоза, разделяются, в зависимости от силы нагрузки. Они бывают, в частности, пассивные, активные, дозированные и облегченные. При этом комплексы могут состоять либо из упражнений одного типа, либо иметь смешанную структуру. Очень важно, чтобы занятия были регулярными, с точным выполнением всех указаний инструктора.

Акцент делается на вытягивании поясничного отдела и его выравнивании. Сами упражнения напоминают обычную школьную зарядку. Давайте приведем несколько наиболее типичных:

  1. Стоя на полу, нужно нагибаться вниз, обхватывая руками свои ноги на щиколотках. Главной задачей здесь является прогиб поясницы.
  2. Займите положение лежа на спине. Далее следует попытаться поднять плечи вверх таким образом, чтобы поясница округлилась.
  3. Станьте на четвереньки, выгибая спину. Тянуться здесь следует вверх поясницей.
  4. Встаньте устойчиво, и возьмите гимнастическую палку. Поднимите руки вверх, и делайте поочередные наклоны – в одну и другую стороны.

Читайте также: Массаж при кифозе грудного отдела

Хотелось бы еще раз подчеркнуть – это просто примеры упражнений. На практике комбинацию элементов должен подбирать инструктор, учитывая индивидуальные особенности пациента. Здесь также существует несколько общих правил – например, продолжительность занятий не должна превышать 40 минут. Амплитуда и сила колебаний наращивается постепенно. Не следует поднимать во время занятий тяжести. Бег и упражнения на турниках назначаются строго в индивидуальном порядке – самодеятельность здесь недопустима. Эффективность занятий во многом зависит от того, насколько велико желание устранить проблему у самого пациента. Ну и не забывайте следить за осанкой – как во время выполнения упражнений, так и в остальной период.

spinadoctor.ru

Поясничный кифоз, как вылечить патологию позвоночника

Одной из разновидностей кифоза, которая выражается атипичным искривлением позвоночника в поясничной области, является поясничный кифоз. При этой патологии поражаются 11-12 грудные и 1-2 поясничные позвонки. Заболевание диагностируется у 8% пациентов. Чаще всего патология проявляется в возрасте от 13 лет, в этот момент позвоночник интенсивно растет, а мышечный корсет не успевает за ним, у него не получается обеспечить поддержку оси позвоночного столба. У взрослых заболевание проявляется после травм и при грыжах межпозвонковых дисков.

Причины формирования кифоза

Причины поясничного кифоза могут быть:

  • приобретенные;
  • врожденные.

Врожденная форма может развиться из-за аномалий развития позвоночного столба. У молодых людей кифотическая дуга формируется из-за нарушения осанки при слабом мышечном корсете спины. Это может быть связано с миозитом, миодистрофией и другими наследственными заболеваниями.

Приобретенный кифоз может проявиться при третьей стадии межпозвоночной грыжи. На этой стадии уже ограничивается подвижность. В подростковом возрасте поясничная выпуклость появляется при сколиозе 2 и 3 степени, когда нарушается функциональность мышечного корсета спины. Формирование кифоза — это защитная реакция организма в ответ на компрессию нервных корешков, раздражение нервных рецепторов продольной связки.

Исследования, проведенные учеными, показали, что когда человек сгибается, размер щелей между позвонковыми дисками увеличивается, когда разгибается — уменьшается. При патологии уменьшаются резервные пространства, повышается вероятность сдавления спинного мозга. Формируется кифотическая дуга, при этом задняя продольная связка и периферические части фиброзного кольца растягиваются. Возникает защитное сгибание, увеличивается угол наклона кифоза.

Симптомы заболевания

Различаются миофасциальные, вертебральные синдромы, а также компрессионная миелопатия, которая относится к сопутствующим симптомам патологии.

Вертебральный и миофасциальный синдромы

Полная клиническая картина складывается из совокупности чувствительных, болевых и двигательных синдромов. Может еще наблюдаться нарушение функций малого таза. Кифоз поясничного отдела позвоночника отличается тем, что симптомы появляются периодически, эпизодически наблюдается корешковый синдром.

Сочетание вертебрального и миофасциального синдромов проявляется следующими симптомами:

  • формированием горба;
  • межреберной невралгией;
  • болью в спине, отдающей в нижние конечности;
  • расстройством половой функции;
  • недержанием мочи и кала;
  • снижением чувствительности и онемением нижних конечностей.

От данных симптомов трудно избавиться без хирургического вмешательства.

Компрессионная миелопатия

Компрессионная миелопатия является сопутствующим симптомом. При этом может возникнуть два синдрома: синдром эпиконуса и синдром конского хвоста.

Синдром эпиконуса провоцируется выпадением позвоночного диска между 12 поясничным и 1 грудным позвонком. Часто сопровождается ущемлением спинномозговых нервов, которые проходят между 4-5 поясничным и 1-2 крестцовым сегментами. Чаще всего возникают следующие жалобы:

  • нарушение чувствительности стоп;
  • слабость нижних конечностей;
  • боль в области поясницы;
  • сниженный тонус ягодичных мышц;
  • сегментарное выпадение рефлекса мышц наружной поверхности голени;
  • отсутствие коленного и ахиллового рефлекса.

При исследовании четко прослеживается зависимость между уровнем поражения корешков спинного мозга и периферическими симптомами. Например, если выпадает межпозвоночный диск на уровне 1-2 поясничных позвонков, патология позвоночника сопровождается компрессией первого копчикового сегмента. Клиническая картина: грубые нарушения функции тазовых органов. При эпиконусе может отсутствовать анальный рефлекс, возникают запоры. Кожная чувствительность нарушается, формируются пролежни. Прогноз заболевания — неблагоприятный.

При синдроме конского хвоста межпозвонковый диск выпадает на уровне 4 и 5 поясничного позвонка. При этом происходит сдавление нервных корешков конского хвоста в нижней части позвоночника. Появляются сильные боли, которые отдают в заднюю часть бедра, ягодичную область, крестец, аногенитальную область. Происходят нарушения функций тазовых органов.

Диагностика заболевания

Квалифицированный врач сможет распознать патологию на основе анамнеза и проведенного рентгена. Необходимо провести диагностику, лечение назначить на основе профессионального заключения. При первичном осмотре у пациента выявляют следующие признаки:

  • слабость в ногах;
  • боли в пояснице;
  • искривление спины в поясничной области;
  • сбои в работе пищеварения;
  • онемение в конечностях;
  • боли ног в коленных суставах.

Компьютерная томография, рентгенография, МРТ помогают оценить кривизну искривления (деформации) позвоночника, изучить состояние межпозвоночных щелей.

Чтобы не допустить осложнений, необходимо диагностировать патологию на ранней стадии, приступить к лечению. У подростков может быть диагностирована болезнь Шейермана, или дорзальный юношеский кифоз, встречающийся у 1% детей в возрасте до 16 лет.

Лечение кифоза при разных стадиях кифоза

Лечение заболевания нужно начать как можно раньше, на ранней стадии прогноз благоприятный. При кифозе 1 стадии отклонение составляет не больше 28 градусов. При этой степени кифоза консервативные методы лечения довольно эффективны. Назначается лечебная физкультура, физиопроцедуры. Эффективен массаж как метод лечения. Обязательно носить лечебный корсет. Рекомендуется плавать, чтобы улучшить осанку.

При второй стадии кифоз поясничного отдела позвоночника более выраженный. Лечение требует более решительных мер. При боли назначаются препараты противовоспалительного характера, анальгетики. Проводится лечение методами мануальной терапии, остеопатии, лечение вытяжением.

Третья и четвертая стадии кифоза считаются запущенными. Может потребоваться хирургическое вмешательство в сочетании с физиотерапией. Сложность и объем вмешательства будет зависеть от выраженности дефекта, осложнений, наличия болевого синдрома.

Мануальная терапия при кифозе

Задача мануальных терапевтов — исправление нарушений осанки. Пациенты должны освоить приемы, которые позволяют поддерживать в течение дня правильную осанку. Применяются упражнения, которые помогают формировать мышечный корсет спины. С помощью процедур мануальной терапии можно уменьшить сформировавшийся горбик. После процедур:

  1. вправляются межпозвоночные грыжи;
  2. замедляется процесс дегенерации в спине;
  3. боль в спине становится слабой или исчезает совсем;
  4. оптимизируется движение в позвоночнике;
  5. уменьшается воспаление в тканях, спинных мышцах.

Обычные мануальные процедуры назначаются одновременно с лечебной гимнастикой, ультразвуком, интерференционной электростимуляцией мышц спины.

При положительном течении заболевания позвоночника пациент может жить полноценной жизнью, управлять симптомами кифоза.

Упражнения при кифозе

Упражнения подбираются в индивидуальном порядке, все зависит от стадии патологии. Главная задача лечебного физкультурного комплекса — укрепление ягодичных и поясничных мышц. При выполнении упражнений нужно соблюдать определенные условия:

  • нагрузка должна подбираться исключительно врачом;
  • в ЛФК используются статические и динамические нагрузки;
  • сила и амплитуда нагрузок должна возрастать с каждым занятием;
  • длительность упражнений не должна превышать 40 минут;
  • перед ЛФК нужна подготовка, например, массаж.

Между физическими упражнениями необходимо носить корсет, чтобы поддерживать правильное положение спины. Но делать это не более 4 часов в день. Если носить корсет дольше, мышцы спины начнут ослабевать, это негативно скажется на состоянии позвоночника, заболевание будет прогрессировать.

Оперативное вмешательство

Чаще всего кифоз лечится консервативными методами. Оперативное вмешательство при поясничном кифозе применяется редко, это связано с тем, что риск осложнений достаточно высокий. Прежде, чем принять решение о выборе лечения, врач проводит полное обследование. Хирургическая операция возможна только тогда, когда риск от операции оказывается меньше, чем угроза от осложнений патологии. Прямыми показаниями к назначению операции являются:

  • Выраженный косметический дефект, который значительно снижает качество жизни пациента.
  • Быстрое прогрессирование деформации позвоночника.
  • Выраженный болевой синдром.

Хирург во время операции может исправить деформацию позвоночного столба, предотвратить прогрессирование заболевания, освободить сдавленные нервные корешки. Первый этап хирургического вмешательства — устранение искривления. Затем следует добиться стабилизации результата. Применяются специальные винты и стержни из титана или нуклида титана для фиксации позвоночника.

Операции не проводят, пока полностью не прекратится рост пациента. Детей и подростков не оперируют. Стоит помнить, что болезнь может вернуться, если не следить за своим здоровьем, не делать лечебную гимнастику, не контролировать свою осанку. После операции следует длительный курс реабилитации, восстановления. Рекомендуются водные процедуры, плавание.

sospiny.ru

Кифоз поясничного отдела позвоночника: лечение, фото

Кифоз поясничного отдела позвоночника — серьезная патология опорно-двигательного аппарата, сопровождающаяся сильным искривлением позвоночного столба. Это заболевание грозит не только нарушениями осанки и косметическими дефектами, но и более тяжелыми осложнениями — вплоть до инвалидности. Чтобы избежать печальных последствий кифоза поясницы, крайне важно выявить патологию еще на ранней стадии развития и незамедлительно начать лечение.

Из-за чего возникает заболевание

Поясничный кифоз может возникать как самостоятельное заболевание или развиваться на фоне других патологий, быть врожденным или приобретенным. Выделяют следующие причины данного нарушения:

  • наследственность;
  • аномалии развития опорно-двигательного аппарата, развивающиеся во внутриутробном периоде или во младенчестве;
  • туберкулез костей;
  • детский церебральный паралич;
  • рахит;
  • полиомиелит;
  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • грыжа позвоночника;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • онкологические заболевания;
  • возрастные дегенеративные изменения в работе опорно-двигательного аппарата.

Кифоз поясничного отдела позвоночника часто развивается вследствие травм спины, в частности компрессионных переломов позвонков. Большую роль может сыграть и хирургическое вмешательство.

Высокому риску развития патологии подвергаются спортсмены, люди, ведущие малоподвижный образ жизни, и те, чья трудовая деятельность связана с регулярным поднятием тяжестей.

Как распознать кифоз?

Заподозрить у себя поясничный кифоз можно уже на ранних стадиях развития болезни. Следует обратить внимание на такие симптомы, как скованность движений в области поясницы, особенно после ночного отдыха, ощущение покалывания и частые сильные боли в нижней части спины, отдающие в ноги и ягодицы. По мере прогрессирования патологии периодически возникает онемение конечностей и резкое повышение артериального давления.

Вследствие сильного искривления позвоночника при кифозе наблюдается образование горба в верхней части поясничного отдела. Также для тяжелых форм заболевания характерны нарушения в работе выделительной системы — недержание кала, учащенное мочеиспускание. Из-за сдавливания нервных корешков у мужчин могут возникать проблемы с потенцией.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врач не только проводит опрос и внешний осмотр пациента, но и направляет на обследование позвоночника. Диагностика поясничного кифоза предполагает проведение рентгенограммы в двух проекциях. Благодаря рентгеновскому фото специалист может оценить степень деформации позвоночника и, отталкиваясь от полученных данных, составить наиболее эффективную схему лечения.

При необходимости для более детальной диагностики нарушений в поясничном отделе спины пациенту может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Методы лечения поясничного кифоза

Чтобы вылечить кифоз поясницы, чаще всего используется консервативная терапия. В большинстве случаев при раннем выявлении болезни комплексный подход к лечению патологии позволяет полностью избавиться от нарушения. Особенно хорошие результаты показывает терапия детского и подросткового кифоза, так как позвоночник в этот период еще продолжает формироваться и легко поддается коррекции. У взрослых убрать искривление позвоночного столба удается не всегда, однако своевременное правильное лечение помогает значительно уменьшить проявления кифоза и предотвратить осложнения заболевания.

В консервативной терапии патологии позвоночника используют следующие методы:

  • мануальная техника;
  • лечебная гимнастика;
  • физиолечение;
  • массаж спины;
  • иглоукалывание;
  • остеопатия;
  • ношение корсетов;
  • медикаментозное лечение (при выраженном болевом синдроме).

При незначительной деформации позвоночного столба для устранения нарушения достаточно прибегнуть к лечебной физкультуре, массажу и плаванию. При поясничном кифозе 2 степени показано медикаментозное лечение, проводимое в комплексе с занятиями на тренажерах, ЛФК, мануальной терапией, использованием специальных ортопедических корсетов.

Если болезнь прогрессирует, не поддается консервативному лечению, сопровождается значительной деформацией позвоночника, сильным болевым синдромом и сдавливанием спинного мозга и нервных корешков, пациенту необходима операция. Чтобы исправить кифоз хирурическим путем, используют остеотомию и кифопластику.

Выбор подходящей методики зависит от причин, вызвавших развитие патологии, и индивидуальных особенностей организма больного. Если кифоз спровоцирован недавней травмой позвоночника, рекомендуется проводить кифопластику. Это малоинвазивный метод хирургической терапии с использованием эндоскопического оборудования, позволяющий избавиться от искривления позвоночника с минимальным нарушением целостности тканей. При тяжелых формах кифоза применяется иссечение кости с последующей пластикой — установкой имплантатов и поддерживающих металлических элементов.

Кифоз поясницы — опасное заболевание, избавиться от которого намного сложнее, чем предотвратить его.

Профилактику нарушения следует проводить уже с самого детства — вести активный образ жизни, правильно питаться и следить за осанкой.

ortocure.ru

что это такое, степени, симптомы и исправление

Скелет человека – анатомически выверенное костное строение, состоящее из множества частей, главной из которых выступает позвоночник. К сожалению, существует масса заболеваний, способных поразить именно позвоночный столб, что грозит тяжелыми последствиями для всего организма.

Одним из таких патологических процессов является кифоз позвоночника – тяжелая болезнь, при которой происходит деформация позвоночного столба. Кифоз наносит удар не только по эстетичному виду человека, болезнь опасна своими клиническими признаками и осложнениями, поэтому важно знать о ней как можно больше.

Что такое кифоз?

Под словом кифоз в медицине подразумевается патологический процесс, характеризующийся деформацией позвоночного столба разной степени тяжести. Искривление позвоночника при кифозе происходит в переднезадней плоскости. Это значит, что в месте деформации позвоночник выгибается дугой по направлению от спины, в то время как верхний отдел туловища человека наклоняется вперед, одновременно с легким выпячиванием области брюшной полости.

Иными словами, когда в простонародье человека называют горбатым или сгорбленным, речь идет именно о кифозе. В то же время ему присвоены отдельные обозначения согласно международной классификации болезней, которые варьируются в зависимости от степени развития, специфики и характера патологического процесса. Согласно МКБ 10, коды следующие:

  • М40.0 – позиционный кифоз.
  • М40.2 – неуточненный.
  • М42.0 – разновидность остеохондроза позвоночного отдела.
  • Q4 – врожденный тип патологии, который диагностирует у малышей грудного возраста и со временем прогрессирует в более тяжелые формы.

Степени и формы

Важно знать, что в большинстве случаев патологический процесс локализуется в грудном отделе, поражая грудные позвонки, из-за чего болезнь часто называют «грудным кифозом». Однако медицине известны и более редкие случаи, когда кифоз развивался в шейном и даже в пояснично-крестцовом отделах позвоночника. На основе сказанного несложно сделать вывод, что в зависимости от того, в каком отделе позвоночника развивается болезнь, принято говорить о ее типе.

Кроме того, медики условно разделяют кифоз на две отдельные формы, физиологический и патологический, где последний делится еще на два отдельных подтипа:

  1. Дугообразный – более распространен и характеризуется искривлением позвоночника в форме дуги, что в большинстве случаев называется сутулостью. Степень сутулости, то есть угол кифоза, варьируется в зависимости от стадии прессования болезни, амплитуды и длины образовавшейся дуги.
  2. Угловой – именно в этом случае принято говорить о горбе, который образуется ввиду более тяжелого искривления позвоночного столба. Угловая выпуклость устремляется вершиной назад.

О патологической форме заболевания, которая диагностируется на любом участке позвоночного столба, принято говорить при угле искривления от 30 градусов и выше, в зависимости от стадии кифоза. Стоит также отметить, что патологический кифоз может быть как приобретенным заболеванием, так и врожденным.

Что же касается физиологической формы, таковой патология считается при деформации в диапазоне от 15 до 30 градусов, а местом локализации в таком случае может быть только грудной отдел.

С формами патологического процесса разобрались, но медики также выделяют степени развития кифоза, которые полностью зависят от градуса искривления позвоночника:

  1. Первая степень, считающаяся легкой – характеризуется наклоном позвоночника до 30 градусов включительно. Соответственно, первой степени соответствует физиологическая форма болезни, все последующие считаются патологическими.
  2. Второй степени, которой условно присуждают среднюю тяжесть, свойственно искривление в пределах 30–45 градусов.
  3. При кифозе третьей степени, считающейся умеренно-тяжелой, горб достигает угла от 45 до 70 градусов.
  4. Довольно редко, но все же диагностируется наиболее тяжелая, 4 степень прогрессирования патологии. При четвертой степени угол наклона позвоночного столба варьируется от 7 до 90 градусов.

Разумеется, в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса и соответствующего ей положения позвоночника, рознится ущерб для здоровья и риск возникновения осложнений. На последних стадиях развития заболевания, форма позвонков изменяется, более того, разрушаются межпозвоночные диски и т. д.

Виды

Помимо разделения заболевания на формы и степени, ученые и медики также выделяют множество видов кифоза. В данном случае деление происходит в зависимости от причин развития патологического процесса, среди которых фигурируют сопутствующие болезни, возраст пациента, генетическая предрасположенность и т. д.

Чтобы получить полное представление о болезни, рассмотрим виды кифоза отдельно:

  • Сглаженный – самая легкая форма заболевания, в большинстве случаев отмечается у детей школьного возраста. Основной отличительной чертой является сутулость, так как искривление не превышает 15 градусов.
  • Юношеский – данному виду заболевания характерно развитие исключительно в юношеском или подростковом возрасте, преимущественно в период от 14 до 16 лет, но возможны иные варианты. При этом диагностируется полноценное поражение позвоночника, патология развивается из-за сужения переднего участка позвонков, их деформации в клинообразную форму. Один из вариантов патологии этого вида – остеохондропатическим, в основе которого лежит остеохондропатия, явление нарушения питания костных тканей с последующим развитием некроза.
  • Старческий – по аналогии с названием, развивается в старческом возрасте, обычно у пациентов старше 55–60 лет, ввиду дегенеративно-дистрофических изменений позвонков, тканей межпозвоночных дисков, а также мышц спины в позвоночном отделе. Согласно статистике, старческий кифоз чаще возникает у представительниц слабого пола.
  • Врожденный – причиной развития патологии становятся структурные аномалии в строении позвонков, возникающие на стадии эмбрионального созревания в утробе матери. В некоторых случаях у ребенка вовсе не формируются определенные позвонки, что также приводит к развитию кифоза.
  • Генотипический – в отличие от прошлого пункта, причиной возникновения этого вида болезни становятся не аномалии в развитии плода, а наследственная предрасположенность при условии наличия патологии у одного из родителей на момент зачатия. Некоторые специалисты также утверждают, и тому есть подтверждения, что детский кифоз генотипического типа развивается даже при наличии болезни у бабушек или дедушек.
  • Постуральный – вызван нарушениями осанки, которая, в свою очередь, способствует ослаблению мышц спины, то есть гипотонии мышечных тканей. Чаще всего развивается постуральный кифоз у детей школьного возраста, подростков. Этому способствует несоблюдение осанки во время сидения, но возможны подобные нарушения также у офисных работников, водителей и т. д. Если не начать борьбу с патологией вовремя, высока вероятность ее прогрессирования до поясничного лордоза.
  • Компрессионный – исходя из названия патологии, речь идет о компрессионном переломе одного или нескольких позвонков, вследствие чего и развивается кифоз. При таком повреждении сокращается вся длина позвоночника, из-за чего и образуется сутулость, которая со временем усугубляется.
  • Кифоз позиционный – чаще формируется у детей, главным провоцирующим фактором в таком случае является слабый корсет мышц спины и систематическое сохранение сидячего положения (сначала в школе, затем дома перед компьютером или за уроками и т. д.). Диагноз ставится, когда в позиции стоя угол искривления позвоночника достигает 55 градусов и выше.
  • Дегенеративный – патологический процесс развивается при условии ослабления спинных мышц, поддерживающих позвоночник, а также ввиду дегенеративных нарушений в структуре тел позвонков и межпозвоночных дисков. Часто подобные проблемы вызывают различные заболевания, например, артрит или тяжелые стадии ожирения.
  • Тотальный – патологический процесс охватывает позвоночный столб целиком, при этом он весь выгибается в дугу, со временем все больше напоминающую букву С, концы которой стремятся сомкнуться. Этот вид болезни провоцируют тяжелые патологии вроде болезни Бехтерева.
  • Паралитический – к развитию этого вида патологического процесса приводят сопутствующие факторы в виде поражений центральной нервной системы или паралича. Приводит к этому, например, полиомиелит или повреждения после оперативных вмешательств или травм спины, головы.
  • Туберкулезный – развивается вследствие туберкулезного спондилита, который приводит к разрушению позвонков с их последующим сжатием.

Важно понимать, что помимо всего сказанного, выделяют и другие виды заболевания, например, послеоперационный кифоз и т. д.

Причины возникновения

В предыдущем разделе уже были упомянуты причины возникновения патологии, но для более простого восприятия, стоит все же выделить наиболее распространенные факторы отдельно:

  • Первой и главной причиной развития заболевания является нарушение осанки в течение длительного периода. Речь идет о сидении в неправильном или неудобном положении, сутулость во время ходьбы и т. д. Группу риска возглавляют школьники, студенты, офисные работники, водители, портные.
  • Второй по распространенности причине выступает травматизм, различные травмы со смещением позвонков вперед, переломы со смещением, последствия падений с большой высоты, ДТП и прочее.
  • Развития патологии способствуют различные заболевания позвоночника, среди которых основными считаются остеохондроз различных отделов позвоночного столба, артриты, в группу риска также попадают больные рахитом.
  • Нельзя забывать о врожденных нарушениях, недоразвитости или генетической предрасположенности.
  • Возрастные изменения, которые приходят в старости.
  • Последствия операций на позвоночнике.

Описанные причины и предрасполагающие факторы считаются основными, но к развитию болезни приводят также тяжелые формы ожирения, при которых на позвоночник возлагается повышенная нагрузка, малоподвижный образ жизни и прочее.

Симптомы кифоза грудного отдела позвоночника

Ввиду того что «грудной кифоз» является наиболее распространенной формой патологического процесса, речь пойдет именно о клинических признаках этого типа заболевания. Однако важно понимать, что при другой локализации, симптоматика мало чем будет отличаться.

Кроме того, основные симптомы, разумеется, носят сугубо эстетический характер, они выражаются в неправильной осанке. Но по мере прогрессирования заболевания и ухудшении искривления, клиническая картина становится все более устрашающей.

Итак, по мере развития патологии при кифозе симптомы следующие:

  • Быстрое старение костных и хрящевых структур позвоночника с последующим развитием остеохондроза.
  • Постепенно происходит сокращение высоты позвоночного столба, а вместе с тем утрата его амортизирующих свойств и подвижности.
  • Из-за неправильного распределения нагрузок возникают межпозвоночные грыжи.
  • Развитие остеохондроза и появление грыж приводит к постоянно повышающимся болям.
  • Наиболее тяжелыми клиническими признаками, которые появляются на поздних стадиях, становятся нарушение кровообращения спинного и головного мозга, ущемления нервных корешков в области позвоночника и вытекающие из этого неврологические проблемы.

Осложнения

Если говорить о патологическом процессе в целом начальная стадия кифоза характеризуется сутулостью. Но по мере прогрессирования патологии осанка портится настолько сильно, что у человека «вырастает» горб, что уже можно считать осложнением.

Кроме того, при тяжелом течении патологического процесса можно выделить следующие осложнения:

  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Развитие устойчивого болевого синдрома.
  • Сужение грудной клетки, что приводит к затруднению дыхательного процесса.
  • Ослабевание мышц брюшной области.
  • Ущемление нервов в области позвоночника и нарушения со стороны нервной системы.
  • Повышается вероятность развития паралича конечностей, в зависимости от локализации сгиба позвоночника.

Диагностика

Разумеется, чтобы противостоять болезни, предпочтительно обнаружить её на начальных стадиях развития, для этого диагностику заболевания должен проводить опытный врач. Диагностические мероприятия при этом таковы:

  • Первичный осмотр, включающий осмотр пациента, пальпацию, сбор анамнеза.
  • Функциональная диагностика, подразумевающая выполнение ряда упражнений с наклонами для обнаружения и оценки степени отклонений.
  • Рентгенография отделов позвоночника для выявления структурных аномалий.
  • КТ или МРТ для получения более подробных сведений и оценки состояния сосудов.
  • При необходимости проводится ультразвуковое исследование межпозвоночных дисков.

Как самостоятельно выявить грудной кифоз?

Для самостоятельно выявления заболевания на ранних стадиях его развития, то есть до очевидного и заметного невооруженным взглядом искривления, используется 2 простых теста:

  • Прислонитесь спиной к стене, став ровно, чтобы и пятки ее касались. Теперь дотроньтесь затылком до стены, при кифозе это вызовет затруднения или вовсе не получится.
  • Станьте боком к зеркалу, наклонитесь вниз и выровняйте спину. При развитии патологии, нарушение будет видно невооруженным глазом, оно представляет собой искривление на определенном участке.

Как лечить кифоз грудного отдела?

Для полноценной борьбы кифозом очень важно обратиться к опытному врачу, который на основе полученных диагностических данных подберет максимально эффективное лечение. В то же время нужно понимать, что исправление кифоза у взрослых и у детей несколько отличается, но в любом случае лечение требует целого комплекса мер, рассмотрим их подробнее:

  • Использование корректирующих осанку приспособлений – это различные корсеты, различающиеся по степени жесткости и конструктиву, в зависимости от характера и стадии развития патологии.
  • Обязательным и одним из основных методов лечения кифоза является комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление мышц спины и корректировку осанки.
  • Физиотерапия – призвана снизить болезненность в спине, укрепить мышцы, нормализовать обменные процессы и двигательные функции. В этом случае применяют магнитотерапию, электрофорез, ультразвук и другие лечебно-оздоровительные манипуляции.
  • Ещё одним важнейшим методом в рамках комплексного лечения выступает массаж при кифозе. Важно найти опытного специалиста, а также проводить лечение полноценным курсом не менее 10 сеансов, которые повторяются через определенные промежутки времени.
  • Употребление медикаментов требуется преимущественно для симптоматического лечения. Снизить боли помогут препараты группы НПВС, также требуются витаминные комплексы, в которые входят витамины группы В и D, они исправят проблемы неврологического характера и ускорят выздоровление в общем.
  • В крайних случаях, при развитии тяжелых осложнений или угрозы жизнедеятельности организма, требуется хирургическое вмешательство.

Важно также понимать, что даже после проведения лечения, зарядка при кифозе, а также занятия спортом и ношение корсета в течение определенного периода, требуются пациенту длительное время.

Что значит кифоз сохранен?

Такой диагноз ставится на основе рентгенологических снимков и проведения осмотра врачом. Слова «кифоз сохранен» равносильны тому, что у пациента нормальный изгиб позвоночника с физиологический точки зрения. То есть даже при наличии кифоза, сохраняется оптимальное соотношение в показателях подвижности между плечевым поясом и поясницей, хороший мышечный тонус и подвижность позвонков.

Профилактика

Разумеется, всегда лучше предупредить болезнь, проводя ее профилактику и поддерживая свой организм, нежели бороться с ней на более поздних этапах. В качестве профилактики кифоза придерживайтесь ряда простых рекомендаций:

  • Важно вести активный и подвижный образ жизни.
  • Еще со школы нужно приучать себя и своих детей сидеть ровно, не сутулиться.
  • Занимайтесь спортом или хотя бы делайте ежедневную зарядку. Упражнения при кифозе и для его предупреждения подразумевают наклоны, растяжки, очень полезно висеть на турнике.
  • При постоянной сидячей работе важно периодически делать перерывы для разминки или прогулки.
  • Если в спине возникают неприятные ощущения, перенапряжения, заметная сутулость, можно пройти профилактическую терапию массажей.

В остальном, по поводу лечения и профилактики кифоза нужно обязательно обращаться к профильному специалисту. Кроме того, при данном заболевании нельзя откладывать поход к врачу, ведь чем раньше вы займетесь решением проблемы, тем проще будет лечение и тем меньше вреда будет нанесено здоровью.

moipozvonochnik.ru

что это такое, симптомы, диагностика, лечение

Поясничный кифоз – нетипичное состояние, характеризующееся обратным переразгибанием лордотической дуги (вогнутость позвоночного столба кпереди).

Физиологически в пояснице наблюдается лордоз, который снижает амортизационную нагрузку при ходьбе и предотвращает ущемление нервных волокон, проходящих в межпозвонковых щелях. В центральной части тел позвонков проходит спинной мозг. Следовательно, при выпрямлении или обратном переразгибании лордотической дуги, высока вероятность сдавления спинномозговых сегментов.

Поясничный кифоз наблюдается у детей с хорошо развитой мускулатурой спины. У взрослых данная патология наблюдается на фоне травматических повреждений позвоночника и грыж межпозвонковых дисков.

Как формируется кифоз поясничного отдела позвоночника

В зависимости от причин патология классифицируется на:

  1. Врожденную;
  2. Приобретенную.

Врожденная форма развивается на фоне различных аномалий развития позвоночного столба. У молодых людей кифотическая дуга поясничного отдела формируется из-за нарушений осанки при слабости мышечного корсета спины, что может быть связано с наследственными заболеваниями (миодистрофия, миозит).

У взрослых приобретенный кифоз позвоночного столба наблюдается при 3 стадии грыжи межпозвонкового диска, которая приводит к ограничению подвижности. В подростковом возрасте к формированию задней выпуклости в пояснице приводит сколиоз 2 или 3 степени, сопровождающийся нарушением функциональности мышечного корсета спины.

При вышеописанных состояниях формирование кифоза является защитной реакцией в ответ на раздражение нервных рецепторов продольной связки, фиброзного кольца, а также компресссии нервных корешков.

Многочисленные рентгеновские исследования поясничного отдела позвоночника доказали, что при сгибании человека размер межпозвонковых щелей увеличивается, а при разгибании – уменьшается. В последнем случае уменьшаются резервные пространства, поэтому повышается вероятность сдавления спинного мозга.

При формировании кифотической дуги задняя продольная связка, периферические части фиброзного кольца межпозвонкового диска и капсула сустава растягивается. На этом фоне возникает защитное сгибание, что еще больше увеличивает поясничный кифоз.

Симптомы патологии

Симптомы патологической вогнутости поясничного отдела позвоночного столба классифицируются на 3 группы:

Следует заметить, что клиническая картина заболевания складывается из определенного сочетания между собой двигательных, чувствительных и болевых синдромов. К ним может еще присоединиться нарушение функциональности малого таза.

Спецификой поясничного кифоза является периодическое появление симптомов с эпизодичностью корешковых синдромов (ущемление нервного ствола).

Сочетание всех вышеперечисленных синдромов формирует следующие симптомы:

  • Боль в спине, иррадиирующая в нижние конечности;
  • Онемение нижних конечностей и снижение их чувствительности;
  • Межреберные невралгии;
  • Расстройство половой функции;
  • Недержание кала и мочи;
  • Наличие поясничного «горба».

Данную симптоматику практически невозможно вылечить без оперативного вмешательства по устранению компресссионного синдрома.

Компрессионная миелопатия как сопутствующий симптом

Синдром эпиконуса.

Переразгибание поясницы может сформировать синдром эпиконуса, который провоцируется выпадением межпозвонкового диска между Th22 и L1 (12 поясничным и 1 грудным позвонком). При этом очень часто возникает ущемление спинномозговых нервов, проходящих в области позвоночника между L4-L5 и S1-S2 сегментами. При наличии эпиконуса типичные жалобы человека:

  • Болевой синдром в пояснице;
  • Слабость нижних конечностях;
  • Нарушение чувствительности стоп;
  • Сниженный тонус ягодичных мышц;
  • Отсутствие ахиллового и коленного рефлекса;
  • Сегментарное выпадение рефлекса с мышц задне-наружной поверхности голени.

На рисунке четко прослеживается зависимость между периферическими симптомами и уровнем поражения корешков спинного мозга.Синдром конуса.

Кифоз поясничного отдела позвоночника с выпадением межпозвонкового диска на уровне L1-L2 сопровождается компресссией первого копчикового сегмента (S3) c развитием компресссионного синдрома конуса. В клинической картине данного состояния преобладают грубые нарушения функции тазовых органов в виде недержания мочи и кала, а также с задержкой мочеиспускания.

Расстройства поверхностной и глубокой чувствительности при патологии также локализуется в аногенитальной области с формированием «штанов наездника» (см. рисунок).

При «конусе» может отсутствовать анальный рефлекс. При этом у человека возникают запоры. Из-за нарушения кожной чувствительности повышается вероятность формирования пролежней. Все вышеперечисленные симптомы повышают неблагоприятный прогноз заболевания.Синдром «конского хвоста».

Синдром конского хвоста наблюдается при выпадении межпозвонкового диска на уровне L4-L5 (между 4 и 5 поясничными позвонками) со сдавлением нервных корешков конского хвоста, которые располагаются в нижней части позвоночника (см. рисунок).

Клиническими проявлениями синдрома конского хвоста являются сильные боли с иррадиацией в ягодичную область, заднюю часть бедра, аногенитальную область и крестец. Одновременно с этим развивается нарушение функциональности тазовых органов.

Периферические парезы и параличи (полное или частичное нарушение подвижности нервов) характеризуются чувствительными нарушениями в зоне «полос» прохождения нервов. Клинические симптомы заболевания усугубляются наличием в поясничном отделе протрУЗИй и грыж.

Диагностика и лечение заболевания

Определить патологию можно на основе сбора анамнеза и рентгенологических методов исследования.

При осмотре пациента с кифозом поясничного отдела отмечаются следующие признаки патологии:

  • Значительное искривление спины в области поясницы;
  • По утрам пациент испытывает скованность;
  • Болевой синдром в спине и шее;
  • Онемение в руках и ногах по утрам;
  • Ноги становятся слабыми;
  • За счет ущемления нервов появляется боль в пояснице и нижних конечностях;
  • Появляются «сбои» в работе органов пищеварения;
  • Потеря половой функции;
  • Недержание кала и мочи.

Рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование позволяют оценить кривизну искривления позвоночного столба и изучить состояние межпозвонковых щелей.

К консервативным методам исследования относится лечебная физкультура и мануальная терапия.

Чтобы не допустить осложнений кифоза, которые приводят к инвалидности необходимо своевременно диагностировать патологическое состояние у подростков и детей и приступить к коррекции смещения оси позвоночного столба.

Если патология не характеризуется сильным ущемлением нервных корешков, комплекс мануальной терапии и лечебной физкультуры позволяет предотвратить дальнейшее искривление оси позвоночного столба.

Специальные упражнения позволяют эффективно укрепить мышечный корсет спины и восстановить осанку. Для снятия болевых ощущений в пояснице необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений. При кифотических искривлениях позвоночного столба полезно заниматься плаванием.

spinazdorov.ru

Кифоз грудного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Кифоз является следствием неправильной осанки. В идеале позвоночник человека имеет S-образную форму с искривлением не более 20-40.

Тем не менее, при постоянной сутулости эта отметка возрастает. Происходит сильное искривление позвоночника. А при отсутствии лечения деформируются сами позвонки, что приводит к необходимости операции.

Чаще всего от кифоза страдают мальчики 11-15 лет, в период, когда их рост особенно активен. Люди могут сами не замечать ухудшения своей осанки, но знакомые или друзья с лёгкостью смогут отметить подобные изменения. Со временем по причине данного заболевания начинает болеть спина, тяжелее становится дышать, возрастает риск позвоночной грыжи и прочих заболеваний и осложнений.

Поэтому если человек обнаружил у себя заметное искривление, ему следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Что такое кифоз грудного отдела позвоночника

Кифозкифоз грудного отдела позвоночника

Кифоз — искривление позвоночника с выпуклостью сзади в грудном отделе. Заболевание чаще приобретенного характера, реже встречается врожденный кифоз, который является следствием нарушения эмбрионального развития. Кифоз, как правило, начинается и прогрессирует в детском или подростковом возрасте.

Грудной отдел позвоночного столба имеет естественный кифоз или С-образную форму, которая в норме не превышает 20-40°. При величине кифоза более 40° его считают патологическим.

Позвоночник человека в норме имеет два изгиба. Это грудной и крестцовый отдел. А противовесом для них являются еще два изгиба, которые находятся спереди. Это шейный и поясничный отделы позвоночника. Такое строение легко обеспечивает самые лучшие качества амортизации вместе с уменьшением нагрузки для осанки, на каждый отдел позвоночника и межпозвоночного диска.

Если наблюдается длительное нарушение осанки, при травмах, недугах опорно-двигательного аппарата, то может меняться форма позвоночника. В итоге будут появляться патологические или новые изгибы. Могут постепенно усиливаться уже существующие. Если изгиб позвоночника усиливается к задней части, то врачи говорят о наличии кифоза. Часто болезнь поражает именно грудной отдел.

Кифоз у взрослых имеет различные симптомы и степени серьёзности, от незначительных изменений в форме вашей осанки, до тяжёлых деформация, протекающих с повреждением нервных структур и хронической болью. Чаще встречается в грудном отделе позвоночника, реже — в шейном и поясничном.

Методы лечения кифоза совершенствовались в течение долгого времени. На сегодня имеется многочисленные эффективные методы лечения, для исправления тяжелой кифотической деформации.

Виды и степени кифоза

  • Физиологический – когда угол наклона позвоночника достигает от 15 до 30 градусов. Формироваться может к 7 годам.
  • Патологический – может иметь врожденную или приобретенную форму. Классификация его идет по степени выраженности. Она и будет определять всю тяжесть деформации. Например: 1-я степень с углом наклона в 31-40 градусов; 2-я степень – угол наклона 41-50 градусов; 3-я степень – угол наклона 51-70 градусов; 4-я степень – угол наклона больше 71 градуса.

Кифоз по форме различают углообразный и дугообразный. Первый образовывать будет горб, а второй имеет форму короткой и сильно вытянутой дуги. Подобное искривление называться будет горбом.

По этиологии различают такие виды кифоза:

  1. Постуральный (мобильный) – в грудном отделе происходит искривление. Появляется оно в результате слабых мышц спины и при развитии неправильной осанки. Зачастую поражает организмы подростков, поскольку в данный период начинает интенсивно расти и развиваться костная система.
  2. Тела позвонков не меняются. Если своевременно откорректировать осанку, то наступит полное выздоровление. Когда патологическая осанка закрепляется, то происходят клиновидные изменения тела позвоночника. Кифоз же принимает более стабильную форму, получает склонность к прогрессированию патологий.

  3. Шейерманн-Мау – развивается именно в подростковом возрасте. Поражает преимущественно организм у мальчиков.
  4. Будет выражен в том, что формируются клиновидные позвонки в нижнем грудном или верхнем поясничном отделе позвоночника. Также происходят изменения в связочном аппарате. Причины этой патологии еще не установлены. Если своевременно начать лечить, то кифоз может поддаться коррекции. Недуг передается по наследству.

  5. Врожденный – развиваться может внутриутробно как результат аномалий в развитии позвонков. В различной степени может быть недоразвито тело позвоночника. Может быть такое, что и совсем отсутствовать. Но дуга с остистыми отростками присутствует. Это вызывает наклоны позвоночника в стороны патологии.
  6. Рахитический – меняется угол наклона позвоночника, что вызывается рахитом, который был перенесен в младенческом возрасте.
  7. Туберкулезный – такой кифоз является следствием разрушения микробактериями туберкулеза тела позвоночника вместе с межпозвоночными дисками. Поражать может организм детей, взрослых, которые ослаблены ВИЧ-инфекцией.
  8. Компрессионный – кифоз, полученный в результате компрессионного перелома тела позвонков в области грудного отдела. Это сопровождается уменьшением суммарной высоты позвонков в передней зоне поверхности позвоночника и усилению дуги.
  9. Паралитический – обуславливается мышечный параличом спины, как результат недугов нервной системы.
  10. Генетически обусловленный – является семейной особенностью строения позвоночника. Зачастую компенсирован.
  11. Дегенеративный – развивается вследствие дегенеративных и дистрофических заболеваний в костной системе.
  12. Сенильный – результат возрастных изменений в мышцах и позвоночнике. Присутствует часто у женщин пожилого возраста, старческого возраста.
  13. Тотальный – кифоз с равномерным изгибом всей позвоночной дуги. Является этапом развития позвоночника. Присутствует у детей до 1 года, или может быть результатом разных спондилезов.

Причины возникновения патологии

Основная причина кифозов — неправильная осанка, возникающая за счет нефизиологичной позы за столом во время занятий или на работе. Негативное влияние на осанку оказывает плохое освещение рабочего места, близорукость, длительное сидение на полу со скрещенными ногами или в очень мягком и низком кресле.

Также среди причин выделяют:

  • длительный постельный режим;
  • слабое развитие мышц грудного и поясничного отдела;
  • интенсивные занятия некоторыми видами спорта — боксом, тяжелой атлетикой и борьбой.

К кифозу может привести остеохондропатия (недоразвитие скелетных костей и хрящей) и укорочение ключиц.

Имеют влияние на развитие заболевания психологические факторы, например, ребенок сутулится из-за комплекса высокого роста, девочка пытается спрятать выросшую грудь. У мам с астеническим телосложением при длительном ношении на руках ребенка и у женщин с большой грудью тоже может развиться кифоз.

Виды кифозов:

  1. врожденный кифоз формируется в период внутриутробного развития. Часто сопровождается врожденным параличом нижних конечностей, нарушениями развития мочеполовой системы ребенка;
  2. паралитический кифоз возникает вследствие переснесенного полиомиелита (острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы с возможным осложнением в виде паралича), детского церебрального паралича (группа заболеваний, объединенных поражением центральной нервной системы, нарушением двигательных функций, мышечной системы, задержке интеллектуального развития) и т.д.;
  3. посттравматический кифоз формируется при перенесенном переломе позвоночника в грудном или поясничном отделе. Очень частое осложнение, до 90% подобных переломов заканчиваются кифозом;
  4. послеоперационный кифоз может развиться после неудачной операции на позвоночнике либо несоблюдения больным реабилитационных рекомендаций;
  5. дегенеративный кифоз возникает вследствие других заболеваний позвоночника: остеохондроз, остеопороз и т.д.;
  6. генотипический кифоз развивается по причине наследственной аномалии развития позвонков.

Также кифоз может развиться по другим, более редким причинам: опухоли позвоночника, лучевой терапии в детском возрасте, туберкулеза костей, ревматоидного артрита, спондилита, коксартроза и т.д. Выделяют возрастной кифоз, ввиду которого в тканях межпозвоночных дисков происходят дистрофические изменения.

Юношеский кифоз Шойермана

Кифоз Шойермана — постепенно нарастающий в процессе роста тип кифоза. Тела позвонков приобретают клиновидную форму с вершиной клина кпереди. При отставании в росте передней части тела позвонка от задней, последний приобретает клиновидную форму и позвоночник изгибается кпереди больше, чем в норме. Эта болезнь развивается у подростков в период наибольшего роста. Встречается примерно у 1% людей, в равной степени у мальчиков и у девочек.

Основные симптомы кифоза Шойермана в основном развиваются в период половой зрелости (10-15 лет). Трудно определить начало заболевания, т.к. рентген не показывает изменений, пока ребёнок не достигает 10-11 лет. Болезнь часто обнаруживают родители, обращая внимание на то, что ребёнок сутулится. Также подростки могут ощущать боль и усталость в грудном отделе позвоночника.

Кифоз обычно развивается медленно, и основной причиной обращение к доктору является жалобы родителей на искривление, а не болевой синдром. В свою очередь, не вылеченный в юности кифоз Шойермана вызывает выраженный болевой синдром у людей старшего возраста (после 40 лет).

Часто кифоз усугубляется сутулой осанкой, но основным отличием от дефекта осанки является то, что даже когда больной пытается выравниваться остается достаточно большая деформация. Примерно в 1/3 случаев кифоз Шоермана комбинируется со сколиозом, взаимно отягощая друг друга. Сколиоз — другой тип деформации позвоночника, который встречается у детей и подростков.

Грубых неврологических осложнений в виде компрессионной миелопатии, вызванной сдавлением спинного мозга, при кифозе Шойермана не встречается. Однако тяжёлые деформации могут влиять на функцию органов брюшной полости, лёгких и сердца, вызывая лёгочно-сердечную недостаточность, которая проявляется снижением переносимости физических нагрузок, отдышкой, боли в груди, нарушение аппетита.

Диагностика и лечение

Когда Вы впервые посетите доктора, первоначально у Вас будут спрашивать анамнез заболевания. После сбора анамнеза врач осмотрит Вас. Это поможет врачу выявить возможные причины кифоза и дифференцировать кифоз от нарушения осанки.

Комплекс диагностических мероприятий при кифозе

  • Главным, и наиболее информативным методом обследования является рентген позвоночника. При обнаружении кифоза на рентгене врач обязательно рассчитает угол деформации в градусах. По внешнему виду позвонков врач однозначно определит истинный ли это кифоз, либо дефект осанки.
  • На рентгене кифоз, вызванный болезнью Шойермана, покажет три или более клиновидных позвонков, с углом деформации больше 5 градусов. Кроме того, рентген покажет, есть ли узлы (грыжи) Шморля (маленькие проникновения вещества диска через замыкательные пластинки позвонков).

Также у взрослых могут быть выявлены признаки спондилоартроза, которые являются непосредственной причиной боли.

Лечение

Выбор метода лечения кифоза Шойермана зависит от многих факторов: возраст больного, возраст появления деформации, степень деформации и подвижность позвоночника.

Консервативное лечение: фиксация

Если есть возможность, необходимо начинать лечение кифоза консервативным методом, без хирургического вмешательства. Цель фиксации состоит в том, чтобы исправить рост позвоночника, и заставить его расти правильно. Корсет может быть успешен только у больных с неоконченным ростом.

Корсет предназначен для того, чтобы держать позвоночник в выпрямленном положении, вертикализируя (выравнивая) осанку. Механизм действия корсета следующий: убирая давление с переднего отдела позвоночника, корсет позволяет ей догнать в росте заднюю часть.

Разгрузка эпифизарных хрящей способствует улучшению их роста. Также корсет может быть использован у старших больных для поддержки позвоночного столба и уменьшения болевого синдрома, однако выровнять деформации с его помощью не удаётся.

Есть множество видов корсетов, которые фиксируют плечи и подбородок. Они считаются эффективными у подростков с деформациями не более 75°.

Если подросток согласен на ношение корсета, возможно остановить прогрессирование деформации и исправить ее. Корсет позволяет реконструировать и исправить рост развивающегося позвоночника. Корсет обычно носиться 24 часа в сутки в течение года, либо только ночью в течение 2х лет.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при деформациях более 75°. Деформации меньше 75° обычно лечатся консервативно с помощью корсета и восстановительного лечения. Иногда хирургия выполняется по косметическим причинам, когда пациенты или их родители не довольны внешним видом.

Наиболее эффективным считается двухэтапное хирургическое вмешательство при кифозе. Первое вмешательство выполняется на переднем отделе позвоночника и включает в себя рассечение передней продольной связки и удаление межпозвонковых дисков для увеличения подвижности позвоночного столба, что позволяет выровнять позвоночник.

Затем хирург начинает второй этап — задний доступ. Задним доступом хирург фиксирует выровненный позвоночник с помощью металлических конструкций: винтов, крючков и соединяющих их между собой прутов. Вдоль позвоночника укладывают алло- или аутотрансплантаты (спондилодез).

Через 1,5-2 года трансплантаты вместе с позвоночным столбом образуют единый костный блок в правильном положении, и металлические конструкции могут быть удалены.

Встречаются некоторые случаи кифоза, когда гибкости позвоночного столба достаточно, чтобы выровнять его без передней мобилизации, тогда хирургическое лечение проходит в один этап — задней фиксацией со спондилодезом (укладка трансплантата вдоль позвоночного столба).

Некоторые хирурги в любом случае кифоза используют задний, как единственный, без передней мобилизации. В данном случае необходимо введение винтов для фиксации на каждом уровне вдоль всей деформации.

Кифоз позвоночника: признаки заболевания

Начинает развиваться кифоз в возрасте 12-15 лет. Начальная фаза патологического процесса протекает без видимой боли, иногда на фоне юношеского сколиоза. Подросток может жаловаться на усталость в мышцах. В конце дня появляется сильное желание принять горизонтальное положение.

  1. При врачебном осмотре у больного отмечается нарушенная осанка с наклоном грудного отдела позвоночника вперед. По мере того, как развивается недуг, увеличивается грудной кифоз. Постепенно деформация позвоночника выявляется более фиксированной. Ниже и выше грудного искривления определяться будет компенсаторный лордоз. Это форма искривления позвоночника вперед.
  2. По итогам рентгенологического исследования отмечается деформация тела позвонков клиновидной формы. Размер и прежнюю форму будут сохранять межпозвоночные диски. На поздней стадии болезни становится стойкой деформация позвоночника.
  3. Пациент с кифозом выглядит сутулым или горбатым. Выступают вперед плечи, а лопатки отводятся назад и в стороны, впалой будет грудная клетка, а голова пущена с выступающим вперед подбородком. Имеются впалые ягодицы, выпяченный живот. Для компенсации нагрузки на деформированный позвоночник, развивается плоскостопие.

Уровень кифоза и угол наклона будет определять патологическое влияние на весь организм. Оно может выражаться в большей или меньшей степени. Если будет наблюдаться усиление кифоза в грудном отделе, то это приведет к компенсаторному усилению лордоза в шейном и поясничном отделе. В последующем это усиливает деформацию.

На третьей и четвертой стадии кифоза страдать будут внутренние органы. Это сопровождается развитием хронических заболеваний. В итоге будет уменьшена вентиляция легких, что приводит к благоприятным условиям для долгого течения бронхо-легочных инфекций.

Затрудненной будет работа сердца, а в грудной клетке уменьшится пространство. Постепенно сдавливается желудок, печень, кишечник, меняется положение почек. Так вызываются нарушения в системе пищеварения. Возникает гастродуоденит, холецистит, хронические формы запоров, язва желудка, непроходимость кишечника.

Кифоз оказывает пагубное влияние на коленные и бедренные суставы, поскольку будет меняться угол их наклона в состоянии покоя. В итоге, в постоянном напряжении находится суставная капсула и связки. Смещаются в плоскости поверхностные хрящи.

Это дает почву для дегенеративных изменений в суставах. Нарушенный свободный кровоток в шейных сосудах при усиленном изгибе позвоночника постепенно вызывает нарушение кровообращения в головном мозге. Больного будут беспокоить преходящие или стойкие головные боли, головокружение, шум в ушах. Наступают раньше возрастные изменения головного мозга.

Диагностика патологии

Анамнез

Для постановки более точного диагноза и исключения других заболеваний, Ваш врач должен собрать анамнез (историю заболевания). При подозрении на кифоз Ваш врач захочет знать о следующих вещах:

  1. Семейный анамнез. Некоторые типы кифоза имеют тенденцию передаваться по наследству, таким образом, имеют генетическую причину.
  2. Время начала заболевания. Когда впервые Вы обратили внимание на внешнее проявление деформации.
  3. Прогрессирование деформации. Если когда-либо до момента теперешней консультации Вам проводили рентгенографию позвоночника, то Ваш врач наверняка захочет сравнить эти снимки с теперешними, и посмотреть, на сколько спрогрессировала деформация.
  4. Наличие или отсутствие боли. Не все случаи кифоза вызывают болевой синдром. Если есть боль, Ваш врач должен знать о её локализации, что ее уменьшает или усиливает.
  5. Также должен определить наличие корешковой боли, вызванной раздражением нервных структур спинного мозга.
  6. Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря. Обязательно сообщите Вашему врачу о нарушении акта мочеиспускания (задержка или недержание), если таковое имеется. Это может сигнализировать о наличие давления на спинной мозг.
  7. Двигательная функция. Нарушение работы мышц могут быть вызваны давлением на спинной мозг.
  8. Операции на позвоночнике. Ранее выполненные Вам какие-либо операции на позвоночном столбе могли вызвать кифоз. Чтобы оценить это условие должным образом, важно, чтобы Ваш врач знал о любой операции выполненной в прошлом.

Осмотр

Для постановки правильного диагноза и определения тактики дальнейших лечебных мероприятий Вашему врачу требуется провести осмотр. Необходимо определить состояние позвоночного столба, его гибкость. Ваш врач будет искать расстройства в следующих областях:

  • Движение в позвоночнике. Больно ли Вам когда вы поворачиваетесь, сгибаетесь или ходите? Если да, то где? Отмечали ли Вы за последнее время потерю гибкости?
  • Сила. Будет исследована сила Ваших мышц.
  • Боль. Ваш врач попробует определить болезненность в определённых областях.
  • Ощущение. Будет проверена чувствительность в определённых зонах верхних и нижних конечностей.
  • Рефлексы. Есть необходимость проверки коленных, Ахилловых и подошвенных рефлексов.
  • Двигательная функция. Ваш врач может попросить Вас пройтись на пятках или пальцах ног.
  • Специальные симптомы. Ваш врач также проверит любые другие индикаторы каких-либо заболеваний позвоночника. К ним относится: болезненность в определённой области, повышение температуры, патологический пульс, быстрая потеря в весе. Также обязательно сообщите о любых препаратах, которые Вы принимали долгое время, либо принимали ранее.

Диагностические исследования

Обычно после осмотра врач назначает рентгенологическое исследование для изучения структуры позвоночного столба и измерения величины деформации. Обычно требуется выполнение рентгенографии в следующих позах и проекции:

  • В прямой проекции стоя
  • В боковой проекции стоя
  • В боковой проекции с прогибом назад

В зависимости от результатов анамнеза, осмотра и рентгенографии, Ваш врач может назначить Вам дополнительные методы исследования.

Чаще всего это МРТ (для оценки состояния спинного мозга и нервных корешков), КТ (для лучшего изучения костного компонента деформации) и специфические неврологические тесты, типа миографии и электромиографии (для определения нервной проводимости и способности нервов проводить нервные импульсы).

Лечение кифоза

Патологический кифоз грудного отдела позвоночника лечится с помощью операции или консервативных методов. Операцию назначают в тяжёлых случаях искривления позвоночника.

Консервативное лечение

Существуе большое разнообразие методов лечения кифоза у взрослых. Ранее часто использовались гипсовые корсеты, потом предпочтение отдавалось оперативной коррекции. На сегодня, консервативное лечение включает физиотерапию и различные типы корсетов для поддержания позвоночного столба в правильном положении.

При кифозе, вызванным остеопорозом, лечение основного заболевания замедлит прогрессирование кифоза. Обычно это достигается путём приёма препаратов, увеличивающих уровень кальция и витамина D в организме, бифосфонатов, и комплекса упражнений лечебной физкультуры.

Использование корсета может облегчить болевой синдром. Однако, у взрослых, это не выровняет позвоночник. Как только Вы достигли скелетной зрелости (14-16 лет), фиксация используется для уменьшения боли, а не коррекции и профилактики прогрессирования кифоза.

Восстановительная терапия

Ваш врач может рекомендовать Вам работу с врачом-реабилитологом. Хорошая программа восстановительного лечения поможет в уменьшении болевого синдрома, улучшит подвижность и прочность позвоночного столба, и поможет Вам быстрее вернуться к привычной жизни. Упражнения не смогут улучшить кифотическую деформацию, однако, могут уменьшить болевой синдром.

Восстановительное лечение помогает:

  • Сформировать правильную осанку и движения тела, для противодействия эффектам кифоза;
  • Поддерживать адекватные уровни активности;
  • Максимизировать диапазон движения и прочности позвоночника;
  • Изучить способы лечения Вашего заболевания.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение кифотической деформации у взрослых имеет ряд рисков, поэтому рекомендуется тогда, когда вероятные выгоды превышают риски. Для большинства случаев кифоза Ваш врач не будет рекомендовать оперативное лечения, однако в следующих случаях может:

  1. Боль. Самая частая причина для хирургической коррекции кифоза. При возможности управлением болевым симптомом посредствам консервативного лечения, операция не будет рекомендована.
  2. Прогрессирование деформации. Если, несмотря на консервативное лечение, деформация увеличивается, Ваш врач будет рекомендовать Вам операцию.
  3. Косметика. В большинстве случаев кифоза, хирургия не будет рекомендована просто ради коррекции внешнего вида. Однако, в некоторых случаях, кифоз вызывает невыносимую для пациента деформацию. В таких случаях операция становится единственным выбором для исправления деформации. Большинство случаев косметической хирургии кифоза отмечается у молодых больных, для которые внешний вид имеет большое значение.

Процедура

Существует множество видов операций для коррекции кифоза у взрослых. Каждый отдельный случай кифотической деформации несколько отличен от других и может требовать индивидуального подхода для получения оптимальных результатов. Задачи большинства оперативных вмешательства при кифозе у взрослых включают:

  • Уменьшить деформацию
  • Остановить прогрессирование деформации
  • Удалить давление на нервные структуры позвоночного столба (спинной мозг и нервные корешки)

Защитить спинной мозг и нервные корешки от дальнейшего повреждения

Для достижения поставленных задач, Ваш хирург может предложить Вам операцию на передних и/или задних элементах позвоночного столба. Цель операции состоит в том, чтобы сначала выпрямить позвоночный столб, а затем соединить его в единую кость (спондилодез).

Почти все хирурги будут использовать некоторый тип металлических винтов, пластин, прутьев, чтобы помочь выпрямить позвоночник и удержать в правильном положении, в то время как будут перестраиваться костные трансплантаты. Винты, прутья и пластины соединяются вместе и образуют единый внутренний корсет, плотно удерживая позвоночник.

Последствия

На ранних этапах патологический изгиб в грудном отделе ведет к перераспределению нагрузки между мышцами спины, что становится причиной гипотрофических изменений (ослабление) в отдельных мышечных группах.

Одновременно повышается нагрузка на поясничный и шейный отделы позвоночного столба, а это сопровождается формированием компенсаторного лордоза в одноименных сегментах. Если же кифоз позвоночника развивается в юном возрасте, цепная патологическая реакция добирается и до дистальных отделов нижних конечностей – у ребенка формируется плоскостопие.

Кифоз позвоночника характерен для грудного отдела, а потому фрагменты костно-мышечной системы, которые находятся в непосредственной близости от патологического очага, будут подвержены его негативному влиянию:

  • сужается грудная клетка;
  • уменьшается амплитуда движений ребер;
  • опускается дыхательная диафрагма.

Следствием перечисленных анатомических изменений становится ухудшение вентиляции легких, ограничение объема вдыхаемого воздуха и, вдобавок, ослабление мышц брюшного пресса.

Как видим, кифоз позвоночника сопровождается настоящей цепной реакцией, которая не щадит никого на своем пути. На очереди шейный отдел, в котором, как мы уже сказали, формируется компенсаторный гиперлордоз.

Сама по себе эта деформация неопасна, угрозу представляют ее последствия: выраженный гиперлордоз приводит к расстройству гемодинамики в бассейне позвоночной артерии, что становится причиной нарушения мозгового кровообращения. Пациент предъявляет жалобы на головокружение, головные боли и другие неврологические симптомы, врачи лечат «голову» или в лучшем случае «шею», а истинные причины проблем, между тем, находятся в грудном отделе.

От головы перейдем к тазовым органам. Вы спросите, какое отношение имеет кифоз позвоночника к органам малого таза? На фоне тяжелого кифоза нередко страдает функция тазовых органов, и пациент начинает предъявлять жалобы на расстройство мочеиспускания, запоры. Появляются проблемы с половой функцией у мужчин и дисменорея у женщин.

Заметьте, мы еще не говорили о болевом синдроме, хотя зачастую именно спинальная боль доминирует в жалобах пациента, а при выраженном кифозе деформация структур позвоночника приводит еще и к компрессии корешков спинномозговых нервов.

Так в истории болезни появляются отраженные боли в верхних конечностях и по ходу межреберных промежутков, двигательные (снижение рефлексов) и вегетативные расстройства, вплоть до нарушения работы сердечнососудистой системы и пищеварительного тракта.

Осложнения

При сильной грудопоясничной деформации и при компенсаторных лордозах сдавливается брюшная полость. Результатом становится развитие хронических заболеваний пищеварительных органов — желудка и кишечника. Также страдает печень.

Дополнительным негативным фактором служит недостаточное снабжение упомянутых органов кислородом, которое объясняется неудобными условиями для правильной деятельности сердца.

Не будем утверждать, что каждому больному с диагнозом «кифоз» грозит гастрит или колит. Просто надо понимать, что даже предпосылка к приобретению подобных недугов может стать последней каплей, приплюсовавшись к прочим причинам для развития той или иной болезни.

Самое страшное

Наконец, задумаемся о самом пугающем типе осложнений кифотической деформации позвоночника — о нарушении двигательных функций. Оно бывает возможно, когда видоизмененные позвонки начинают напирать на позвоночный канал, содержащий в себе спинной мозг.

Увы, иногда неправильная осанка приводит к парезам и параличам. Изредка давление на спинной мозг подготавливает почву для воспалительных заболеваний — например, для вторичного менингита.

Для кого-то самым страшным осложнением может представляться даже не паралич, а уродство. Угловой кифоз постепенно превращается в самый настоящий горб.

Профилактика кифоза

О профилактике кифотического искривления позвоночника можно говорить исключительно при неврожденных формах кифоза, а также формах, которые не сопровождаются структурными изменениями позвонков или их аномалиями. Например, невозможно провести профилактику кифоза Шейерманна.

При болезни Шойерманна самой лучшей профилактикой будет ранняя диагностика. Если обнаружить структурный кифоз на ранних стадиях и следовать рекомендациям доктора, можно пытаться минимизировать прогрессию кифоза.

В случаях неструктурного кифоза профилактика предусматривает:

  1. ежедневную общеукрепляющую гимнастику, физические упражнения, укрепляющие мышцы и вытягивающие позвоночник в естественное для него положение;
  2. постоянную работу над осанкой: нужно в прямом смысле ежеминутно следить за положением своей спины;
  3. ночной отдых на жестких и твердых кроватях;
  4. в случае перелома позвоночника или болезней костей, а также пожилым людям обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, сбалансированное питание, употребление продуктов, богатых кальцием.

Заключение

Здоровая спина гарантирует хорошее самочувствие и тонус тела. Позвоночник в этом отношении является центральным столбом, состояние которого определяет правильное функционирование организма.

Кифоз грудного отдела позвоночника, даже в его небольших проявлениях – неприятное заболевание, имеющее хронический прогрессирующий характер. Банальные правила, которые известны всем, но не всеми исполняются, позволят минимизировать последствия начавшегося заболевания:

  • правильные физические упражнения для спины;
  • общеукрепляющая гимнастика; активный образ жизни;
  • правильная осанка каждую минуту.

Соблюдайте эти правила, и Вы почувствуете, как довольна и радостна Ваша спина.

Источники: spina.net.ua; youcure.me; doctorignatyev.com; spina.ua; medbud.kiev.ua; osteohondroz-med.ru; spinainfo.ru; moyaspina.com

sustavrip.ru


Смотрите также