Какие показатели являются нормой гормонов щитовидной железы у женщин? Норма гормонов щитовидной


Анализ крови на гормоны щитовидной железы. Свободный Т4 и ТТГ

Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь
  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (4)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (20)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (2)
    • Вирусные поражения кожи (5)
    • Микозы (9)
    • Гельминтозы (3)
    • Злокачественные новообразования (8)
    • Доброкачественные новообразования (4)
    • Болезни крови и кроветворных органов (3)
    • Болезни щитовидной железы (5)
    • Болезни эндокринной системы (12)
    • Недостаточности питания (1)
    • Психические расстройства (26)
    • Воспалительные болезни ЦНС (2)
    • Болезни нервной системы (17)
    • Двигательные нарушения (4)
    • Болезни глаза (16)
    • Болезни уха (3)
    • Болезни системы кровообращения (8)
    • Болезни сердца (4)
    • Цереброваскулярные болезни (2)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
    • Болезни органов дыхания (17)
    • Болезни полости рта и челюстей (13)
    • Болезни органов пищеварения (25)
    • Болезни печени (1)
    • Болезни желчного пузыря (5)
    • Болезни кожи (27)
    • Болезни костно-мышечной системы (30)
    • Болезни мочеполовой системы (10)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (26)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (3)
    • Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
    • Травмы и отравления (8)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ...
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (122)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (156)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (14)
    • Другие (306)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (114)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (144)
    • Противоопухолевые (65)
    • Противопаразитарные (49)
    • Противопростудные (90)
    • Сердечно-сосудистые (351)
    • Урологические (89)
    • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Справочник
    • Аллергология (4)
    • Анализы и диагностика (6)
    • Беременность (25)
    • Витамины (15)
    • Вредные привычки (4)
    • Геронтология (Старение) (4)
    • Дерматология (3)
    • Дети (15)
    • Другие статьи (22)
    • Женское здоровье (4)
    • Инфекция (1)
    • Контрацепция (11)
    • Косметология (23)
    • Народная медицина (17)
    • Обзоры заболеваний (27)
    • Обзоры лекарств (34)
    • Ортопедия и травматология (4)
    • Питание (51)
    • Пластическая хирургия (8)
    • Процедуры и операции (23)
    • Психология (10)
    • Роды и послеродовый период (35)
    • Сексология (9)
    • Стоматология (9)
    • Травы и продукты (13)
    • Трихология (7)

medside.ru

Гормоны щитовидной железы: норма у женщин, таблица

Гормоны функционирующей щитовидки влияют на регулирование гомеостаза и поддержание температуры тела человека. Сбои в гормональном балансе  приводят к патологиям женщин. Основные тест-наборы обеспечивают заданную информацию для оценки морфологической структуры железы и ее функциональной активности.

Важно! Для определения нормы имеется специальная таблица с рекомендуемыми показателями ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ.

 Виды и характеристики

Основные гормоны здоровой щитовидки участвуют в потреблении кислорода тканями, производстве энергии и нейтрализации свободных радикалов. Анализ отдельных компонентов позволяет определить отклонение у женщин взаимосвязанных компонентов:

  • ТТГ (тиреотроп) — регулятор щитовидной железы, вырабатывающийся в гипофизе у основания мозга.
  • Т4 и Т3 (тироксины и трийодтиронины) – гормоны исследуемой щитовидки выделяются по команде ТТГ, стимулируют развитие и рост организма, активизируют физические и мыслительные процессы у женщин.
  • ТПО – иммунные аутоантитела, производимые против важного фермента железы — тиреопероксидазе (антиТПО).

Тиреотропин и угрозы отклонений

ТТГ — тиреотропные гормоны женской щитовидки, синтезирующиеся гипофизом для стабилизации количества Т4 и Т3 в сосудах. Они активно ускоряют рост клеток железы.

Снижение нормы Т4 и Т3 возможно при травмах гипофиза. Избыток ТТГ неизбежен при гипотиреозе, плохом функционировании надпочечников, образовании опухоли и психических расстройствах.

ТТГ, норма

Возраст, лет

мед/л

мкме/мл

1 — 6

0,6-5,96

7 — 11

0,5-4,83

5 — 14

0,41 – 4,9

12 — 18

0,50-4,2

От 14

0,41 – 4,9

От 20

0,26-4,1

Беременность

0,20-4,50

Содержание трийодтиронина: свободного и общего

Гормоны нормальной щитовидки создаются 3-мя атомами йода. При попадании в кровь, они соединяются с белками, транспортирующими элемент по сосудам к тканям женщин. Небольшое количество несвязанных с белками компонентов образует «свободный» Т3, способствующий биологической активности веществ.

Общий Т3 = соединенные с белками Т3 + свободные Т3

Важно! Тестирование ТТГ осуществляется при проверке гипертиреоза, использовании L-тироксина и лечении зоба у женщин.

Гормоны увеличенной щитовидки образуют сбои при беременности или патологиях:

  • Йоддефецитный зоб.
  • Тиреотоксикоз (повышенный ТТГ).
  • Тиреодиная недостаточность железы.

Как следствие: хориокарцином, нефротический синдром, болезни печени.

Нехватка Т3 у женщин свидетельствует о низком обмене веществ, гипотиреозе, почечниковой недостаточности, снижении веса и физнагрузках. Повышенные гормоны больной щитовидки характерны больным с токсическим зобом, дисфункцией железы (после родов, генетически и пр.).

Т3 свободный, норма для женщин

Возраст, лет

пмоль/л

пг/мл*1,536 —>пмоль/л

30-50

2.6-5,7 пмоль/л

Т3 общий, норма

Нмоль/л

Нг/дл

15 — 20

1.22-3.22

Нмоль/л:0,01535

20 — 50

1,07-3,13

От 50

0,61-2.78

Функции тироксина и его диагностирование

Клетки железы захватывают аминокислоты и йод, образуя тиреоглобулин, необходимый для запаса в тканях организма женщин. При необходимости выработки Т4, тиреоглобулин режется на небольшие фрагменты и попадает в кровь – в виде готового гормона Т4.

Избыточные гормоны воспаленной щитовидки наблюдаются при териотоксикозе (большом уровне Т4 и ТТГ), диффузиозные зобе и остром воспалении железы. Низкое содержание – при гипотиреозе, нарушенном обмене веществ.

Т4 общий, норма

Возраст, лет

мкг/л

мкг/дл.

1 — 6

5,94-14,6

5 — 10

67 — 138

5,98 — 13,7

10 — 18

57 – 132

5,90 — 13,1

От 8

54 — 136

20 — 39 мужской пол

5,56-9,68

20 — 39 женский пол

5,91-12,8

40 и более, мужской пол

5,31- 9,9

40 и более, женский пол

4,92-12,1

Беременность:

Первые 13 недель

7,32-14,7

13- 24 неделя

7,92-16,0

25 – 38…40 недель

6,94-15,6

Т4 — свободные гормоны активной щитовидки, норма

пмоль/л

нг/дл

5 — 14 лет

7-16

От 14 лет

8-21

Взрослые:

мужской пол

0,7-2,0

женский пол

0,7-2,0

Беременность:

Первые 13 недель

0,6-1,9

13- 24 неделя

0,4-1,5

25 – 38…40 недель

0,4-1,5

Антитела к ТПО

Анализ крови служит вспомогательным тестом при диагностике зоба, цирроза печени, хронического гепатита и лечении рака.

Внимание! Увеличенные гормоны пораженной щитовидки (тиреоглобулины) характерны при аутоиммунном тиреодите, гипертиреозе и злокачественных опухолях железы.

В ходе анализа учитываются показатели:

  • Аутоантитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — белку, участвующей в выработке Т4 и Т3.
  • Аутоантитела к тиреопероксидазе (АТ-ТП) — специфическому ферменту, имеющемуся только в ткани железы.

 

ТГ, норма

< 54 нг/мл

Ат-ТГ

0-17Ед/мл

Ат-ТПО

<5,5 Ед/мл

Ат к р ТТГ

Отрицательные

≤0,9 Ед/л

Сомнительные

1,0 — 1,4 Ед/л

Положительные Ат к р ТТГ

>1,4 Ед/л

Ат-МАГ

< 1:99

В каких случаях необходимо тестирование?

  • При симптомах гиперактивного выделения гормонов или их торможения.
  • При обнаруженных болезнях: гипотиреозе, тиреотоксикозе (высоком ТТГ), образовании узлов или диффузном зобе, опухолях (аденомы, медуллярном раке щитовидки).
  • При зачатии, беременности или после рождения ребенка.
  • После хирургического вмешательства, для динамических наблюдений.
  • При коррекции веса.

Что можно понять из расшифровки анализов?

Нарушения железы, выявляемые с помощью анализов, позволяет установить наличие (или отсутствие) проблемы. Лабораторным путем производится ряд работ:

  • Общий анализ крови на увеличение количества лимфоцитов.
  • Иммунограмма, для определения количества аутоантител к ТПО, ТТГ и ТГ (к тиреоглобулину).
  • Узнается объем Т3 и Т4 (общих и свободных), то есть уровень ТТГ в сыворотке крови.
  • УЗИ для наблюдения структурных и размерных изменений.
  • Тонкоигольная биопсия для выявления увеличения лимфоцитов.

Диагностика дополнительно помогает узнать:

  • Уровень функциональности (активные или замедленные выделения гормонов).
  • Предрасположенность к заболеванию.
  • Наличие йододефицита.

Кто занимается расшифровкой результатов?

Назначение и интерпретирование результатов проводится эндокринологом. Врач уполномочен назначить лечение или профилактику. Во время тестирования учитывается:

  • Норма гормонов.
  • Возраст и пол человека.
  • Свойства организма
  • Потребление препаратов (глюкокортикоидов, нейролептиков).

Памятка!

  1. Перед сдачей крови (из вены) не рекомендуется употреблять с вечера пищу.
  2. Проводить тестирование рекомендуется с 8.00 до 11.00
  3. Допускается предотвращение или продление терапии (Эутирокс, Л-тироксин, Йодомарин).
  4. Важно исключить всякого рода нагрузку.

Постоянный контроль и тестирование щитовидки позволяет вовремя искоренить причину болезни. Ее перерастание в хроническое состояние длится 15 лет.

Похожие записи:

shhitovidnayazheleza.ru

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)

Эндокринная система контролирует все процессы, которые протекают в организме. Малейшее нарушение в ее работе влияет на состояние здоровья женщины. Чаще всего патологическим изменениям подвержена щитовидная железа, работа которой регулируется гипофизом. Чтобы установить, в порядке ли у человека гормональный фон, необходимо сделать комплексный анализ.

Щитовидная железа: классификация гормонов

Гормоны щитовидки участвуют в нейтрализации свободных радикалов, производстве энергии и потреблении тканями кислорода. При проведении исследований анализируются определенные компоненты, выявляющие наличие отклонений, это:

  • Трийодтиронин (Т3) управляет обменом веществ и процессами восстановления в организме.
  • Тироксин (Т4) – активный участник обмена белков.
Данные виды гормонов (Т3, Т4) выделяются чрезмерно, когда щитовидная железа усиленно работает. Это приводит к признакам гипертиреоза. Доктора при подобных проявлениях ставят диагнозы: опухоли, воспалительные болезни щитовидной железы, токсический диффузный зоб.

Если этих гормонов меньше нормы, то появляются симптомы гипотиреоза.

  • Тиреотропный гормон (ТТГ) выделяется гипофизом мозга. Он обеспечивает, стимулирует и контролирует выработку Т3 и Т4. Величина ТТГ при активной работе щитовидки снижается, и повышается, когда она действует не в полную силу. Баланс гормонов (оптимальный) поддерживается при нормальном продуцировании мозгом ТТГ. Изменения наблюдаются при патологии железы, а иногда при опухолях мозга.
  • Отношение антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) имеет значение для обнаружения нарушений в аутоиммунных процессах.
  • Отношение антител к тиреопероксидазу, который участвует в образовании Т3 (АТ-ТПО). При отклонении от нормы этого показателя говорят об аутоиммунных болезнях.

Что такое общий Т3, Т4, чем отличается от свободного?

Гормоны Т3, Т4 связываются с молекулами белков-транспортировщиков в кровяном русле. Перенос до нуждающихся в них органах и тканях осуществляется по сосудам. Однако в небольшом количестве гормоны присутствуют в несвязанном (свободном) с белковыми молекулами виде.

Совокупное количество гормона, который связался с белками и свободного тироксина, определяется как общий. При сомнительных итогах тестов именно его количество является показательным.

Когда женщине нужно проверять уровень гормонов в организме?

Женщина сама может сдать лабораторный анализ, который определяет уровень гормонов. Его проводят при увеличении железы и появлении таких симптомов:

  • Нарушается менструальный цикл.
  • Появляется тахикардия.
  • Происходит резкая потеря либо набор веса.
  • Эмоциональное состояние беспричинно нарушается.
  • Увеличивается щитовидная железа.
  • Появляется экзофтальм (пучеглазие).
  • Изменяется температура тела: возникает зябкость либо излишняя потливость.

У женщин осложняется наступление беременности, если гормональный фон не в порядке. Сдача на ТТГ является обязательной при ее планировании, а во время беременности гормональный уровень должен постоянно контролироваться.

Важно! Нельзя списывать появление вышеуказанных симптомов на эмоциональную и физическую усталость. Именно так проявляются первые признаки эндокринных сбоев в организме. Если они появляются, сразу же надо идти к эндокринологу.

Какова норма гормонов щитовидной железы у женщин?

Почти 90% секрета щитовидки приходится на Т4 (тироксин). Этот гормон в основном состоит из белка (небольшого количества) и йода. Тироксин – депо йода, который жизненно необходим для построения активного гормона Т3, влияющего на слаженную работу организма.

Представленные в таблице данные, в зависимости от механизмов для проведения анализа и используемых материалов, могут варьироваться. Обычно для определенной лаборатории нормы гормонов щитовидки указаны в листке направления.

Наименование Единицы измерения Нормальное значение Отклонения
Тиреоглобулин нг/мл тиреоидэктомия <1– 2,

норма < 50,

дефицит йода < 70

Больше нормы — аденома, тиреоидит, развитие онкологических болезней.
Т4 свободный пмоль/л 9 – 21,0 Больше нормы – гипертиреоз. Меньше – гипотиреоз
Т3 свободный пмоль/л 2,63 – 5,68 Больше нормы гипертиреоз. Меньше – гипотиреоз
Т4 общий мкг/дл 4,910 – 12,2
Т3 общий пмоль/л 1,08 – 3,14
ТТГ мЕд/л 0,4 – 4,8 Больше нормы – вторичный тиреотоксикоз либо первичный гипотиреоз; меньше нормы – вторичный либо первичный гипертиреоз.
(АТ-ТПО) антитела МЕ/мл >100– положительный результат,

30 – 100 – пограничное значение

Послеродовой тиреоидит, развитие аутоиммунных процессов.
(АТ-ТГ) антитела мЕд/л <100 Аутоиммунный процесс.

Гормоны Т4 и ТТГ обратно зависимы: при снижении одних увеличивается концентрация других. Стоит знать, что вначале понижается уровень гормона Т4, после этого – трийодтиронин.

Важно! Во время беременности уровень показателей щитовидки находится в максимальной границе: из-за физиологических процессов, происходящих в организме, ТТГ может понижаться, а тироксин повышаться. Но повышение гормонов в значительных пределах требует от доктора срочных мер по приведению показателей в норму.

Сдача анализов на гормоны

Распространенным мнением является – чтобы получить объективные данные при сдаче анализа, нужно выполнять следующие правила:

  • Накануне необходимо ограничить эмоциональную, физическую активность; не есть копченую, острую, соленую пищу.
  • Перед тем, как сдать анализ, не нужно употреблять пищу в течение 8 часов.
  • После последнего приема йодсодержащих медикаментов, гормональных контрацептивов – 30 дней.
  • От последнего курения либо употребления спиртных напитков должны пройти сутки.
После забора небольшого количества венозной крови она отправляется в специализированную лабораторию. Эндокринолог может назначить выявление уровня нескольких гормонов. Это зависит от предрасположенности к определенной болезни и симптоматики женщины.

Справедливым является условие, что анализы желательно сдавать всегда в одной лаборатории.

Щитовидная железа: отклонения

За энергетический обмен в организме круглосуточно отвечают секреты Т3 и Т4. Они побуждают к слаженной работе ЦНС, сердечно-сосудистую систему и головной мозг. При нарушении их выработки у женщин развиваются:

Гипотиреоз

При болезни концентрация Т3 и Т4 снижена. Возникают невралгические проблемы, хроническая усталость, опорно-двигательный аппарат становится слабее, вес тела повышается. Сердечный ритм замедляется, снижаются интеллект.

Визуально: ухудшается состояние волос, ногтей, кожи, отмечается отечность. Появляются нарушения в половой сфере (бесплодие, изменения менструального цикла). Налицо проявления взаимодействия яичников, гормонов надпочечников и тиреоидных гормонов.

При первичном гипотиреозе, обусловленном слабой работой щитовидной железы, показатели выглядят так:

АТ-ТПО АТ-ТГ Т3 Т4 ТТГ
Норма Норма Понижен Понижен Выше нормы

При вторичном гипотиреозе, который появляется вследствие нарушений работы гипофиза, данные анализа выглядят так:

АТ-ТПО АТ-ТГ Т3 Т4 ТТГ
Норма Норма Понижен Понижен Понижен

Гипертиреоз

Щитовидка усиленно работает, содержание гормонов Т3 и Т4 в крови повышено. Возникает тахикардия (ускорение сердечного ритма), тремор рук, эмоциональное возбуждение, увеличиваются потоотделение и обмен веществ. Как следствие – потеря веса, повышенная температура.

При гипертиреозе показатели уровня гормонов выглядят таким образом:

АТ-ТПО АТ-ТГ Т3 Т4 ТТГ
Норма Норма Повышен Повышен Понижен

Важно! Гормональная система женщин отличается неустойчивостью. При отклонениях в ней развиваются разные патологии, особенно в сфере репродукции.

Сегодня отклонения в гормональной сфере успешно лечатся. При изменениях в щитовидке доктор назначает прием гормональных либо йодсодержащих медикаментов. В запущенных стадиях возможно оперативное вмешательство.

Постоянный контроль работы щитовидной железы позволяет своевременно искоренить причину заболевания: время его перерастания в хроническое состояние длится около 15 лет. И помните, что щитовидная железа – фундамент гормонального здоровья любой женщины!

shitovidka.net

Нормы гормонов щитовидной железы для женщин и мужчин в таблицах

Эндокринная система контролирует большинство процессов, которые происходят в организме человека. Она является важнейшей регуляторной системой. Любой сбой в работоспособности желёз внутренней секреции неизбежно отразится нарушениями в функционирования всего организма. Частью эндокринной системы является щитовидная железа, которая участвует в процессах регулирования обмена веществ и роста как отдельных клеток, так и всего организма.

Эта железа расположена на шее в районе кадыка. Она влияет на работоспособность практически всех органов человека. Поэтому любые патологические изменения щитовидной железы неизбежно приводят к целому ряду заболеваний. Для их выявления существуют разные методы исследования. Однако наиболее точно диагностировать работоспособность щитовидной железы позволяет анализ крови на гормоны – ТТГ, Т3 и Т4.

Гормоны щитовидной железы

Вырабатывается тиреотропный гормон гипофизом – мозговым придатком, который является небольшой эндокринной железой. Расположенный в нижней части головного мозга, гипофиз осуществляет управление не только щитовидкой, но и остальными эндокринными органами.

Клетки гипофиза вырабатывают ТТГ при уменьшении в крови содержания гормонов Т3 и Т4. При взятии анализа также рассматривается показатель количества антител к тиреопероксидазе (ТПО). ТТГ совместно с циркулирующей по венам кровью доставляется от гипофиза к щитовидке, где происходит его взаимодействие с поверхностными клетками – рецепторами. При их соприкосновении происходит ускорение выработки гормона Т3 или Т4, а также может усилиться рост тканей непосредственно щитовидной железы. При любом эндокринном заболевании необходимо сдавать анализ на тиреотропные гормоны. Нормальное содержание их в крови, одинаковое как для мужчин, так и для женщин, свидетельствует о правильном функционировании системы, производящей регулирование деятельности внутренних органов.

Гормоны Т3 и Т4 выполняют функцию управления энергетическим обменом, который происходит в организме постоянно, даже в состоянии покоя. Контроль над выработкой этих активных в биологическом плане веществ осуществляет тиреотропным гормоном.

Т4 имеет название тироксин – основной продукт синтеза щитовидной железы. Его количество составляет 90% от общего обеспечения организма гормонами. Четыре указывает на количество атомов йода в его структуре. Т3 или трийодтиронин на 90% из общего его количества вырабатывается в тканях человека путём химической реакции, при которой происходит «отрыв» одного атома йода от тироксина. В результате Т3 становится в 10 раз более активен, чем Т4.

Нормы гормонов у мужчин и женщин примерно одинаковы. Значения могут отличаться в зависимости от условий проведения исследования, реагентов и состояния пациента.

  • Тз свободный. Нормальным считается показатель, находящийся в промежутке от 2,63 до 5,68 пмоль/л.
  • Тз общий. Норма данного гормона должна находиться от 1,08-3,14 пмоль/л.
  • Т4 свободный у здорового человека имеет значение от 9 до 21,0 пмоль/л.
  • Т4 общий находится в диапазоне от 4,91 до 12,2 мкг/дл у людей без отклонений в гормональном фоне.
  • ТТГ. Нормальное значение тиреотропного гормона у здорового человека составляет 0,4-4,8мЕд/л.
  • Уровень антител к ТПО должен быть выше 100МЕ/мл, в таком случае он считается нормальным.

Нарушения гормонального фона

Щитовидная железа выработку гормонов производит незаметно, но этот процесс очень важен для работоспособности всего организма в целом. Эти биологически активные вещества в результатах анализа крови могут оказаться в избытке или в недостаточном количестве относительно нормы. Признаками тиреотоксикоза – избытка гормонов, являются следующие:

  1. Неустойчивое эмоциональное состояние, при котором трясутся руки, появляется раздражительность и нервозность.
  2. Повышается температура тела, из-за чего появляется потливость, беспокоит жар.
  3. Усиливается бессонница.
  4. Человек худеет.
  5. Появляются нарушения ритмов сердечной деятельности.

При этом анализ крови выявляет высокое содержание трийодтиронина и тироксина, а наличие ТТГ понижено.

Терапия должна производиться до наступления нормализации гормонального уровня. Излечение может быть достигнуто применением таблеток, однако иногда возникает необходимость в радикальных методах лечения – операции. В некоторых случаях для лечения применяется радиоактивный йод.

При недостаточном обеспечении организма гормонами (гипотиреозе) появляются следующие признаки:

  • понижается аппетит, но одновременно происходит набор общего веса,
  • появляется апатия и развивается депрессия,
  • снижается работоспособность,
  • развиваются отёки,
  • у женщин происходит нарушение менструального цикла, уменьшается возможность наступления беременности,
  • у мужчин происходит снижение потенции,
  • наблюдается ухудшение состояния как поверхности кожи, так и ногтей и волос,
  • беспокоит ощущение холода, зябкость.

При гипотиреозе необходимо определение не только гормонов, но и антител к тиреопероксидазе. Их проверка является обязательной при подозрении на уменьшение активности щитовидной железы.

У женщин проблемы с гормонами выступают осложняющим фактором для наступления беременности. При её планировании сдача анализа на определение ТТГ является обязательной. При протекании беременности этот показатель должен контролироваться периодически.

У детей норма развития головного мозга и всей нервной системы обеспечивается тиреоидными гормонами. В некоторых семьях у родителей наблюдаются проблемы с работоспособностью щитовидной железы. Для исключения наследственного фактора норма ТТГ и тироксина должна периодически определяться у таких детей путём забора анализа крови.

Проведение исследования

Существуют показания, при которых назначается исследование крови на ТТГ:

  • диагностика бесплодия женщин и контроль при его терапии,
  • для оценки функциональных возможностей железы,
  • диагностика у новорождённых детей функционирования щитовидной железы,
  • подтверждение диагноза гипертиреоза или гипотериоза и контроль при их лечении,
  • контроль при терапии патологий щитовидки.

Для того чтобы провести исследование работоспособности щитовидной железы, из локтевой вены производится забор венозной крови. Для получения максимально правильного и точного результата необходимо выполнить следующие правила:

  1. За сутки до сдачи анализа запрещено употребление алкоголя, кофеина и табака.
  2. В питании избегать употреблений тяжёлой пищи – пряной, острой, жирной, жареной.
  3. В предыдущие 12 часов не выполнять тяжёлую физическую работу и избегать эмоциональных нагрузок.
  4. Сдача крови проводится натощак. Можно выпить минеральной воды без газов.
  5. За месяц до проведения исследования лечащий врач может отменить приём препаратов, влияющих на гормональный фон. В частности, для женщин – гормональных контрацептивов.
  6. За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется исключить из рациона йод и содержащие его продукты, например, йодированную соль, морскую капусту.

Норма гормонов во время беременности

При беременности показатели ТТГ могут понижаться из-за физиологических особенностей процессов в организме. Поэтому сниженный уровень этого гормона нельзя считать патологией. На фоне беременности сильное значение придаётся свободной фракции тироксина. Именно она становится основным показателем нормы или патологии при вынашивании ребёнка. Расшифровка анализа крови, указывающая на понижение ТТГ и повышение тироксина – обычный вариант при беременности. Это не патология. Однако одновременное повышение Т4 и Т3 в значительных пределах требует от эндокринолога срочных мер по приведению к норме показателей.

Возраст, лет Норма ТТГ, мкМЕ/мл
1–6 0,6–5,95
7–11 0,5–4,83
12–18 0,5–4,2
Свыше 20 0,26–4,1
При беременности 0,20–4,50

Таблица ниже приведена для возможности определения нормы тироксина как общего, так и свободного. Большая часть Т4 находится в циркулирующем состоянии, он связан транспортными белками для переноса по всему организму. Изменение концентрации общего тироксина приводит к изменению уровня транспортных белков. При этом свободный тироксин остаётся на примерно одинаковом уровне. По сданному анализу производится расшифровка, по которой возможно определить любые отклонения от нормальной деятельности органа.

Т4 (тироксин) общий, норма
Возраст, лет нмоль/л мкг/дл
Для детей 1–6 5,95 – 14,7
5–10 68 – 139 5,99 – 13,8
10–18 58 – 133 5,91 – 13,2
Для мужчин 20–39 лет 5,57 – 9,69
Старше 40 5,32–10,00
Для женщин 20–39 5,92–12,9
Старше 40 4,93–12,2
При беременности 7,33–16,1

Т4 (тироксин) свободный, норма
пмоль/л нг/дл
Для детей 5 – 14 лет 8–17
Для детей старше 14 лет 9–22
Взрослые
Для мужчин 0,8–2,1
Для женщин 0,8–2,1
При беременности 0,5–2,0

Расшифровка результата включает наличие таких показателей:

  • трийодтиронина общего и свободного,
  • тироксина общего и свободного,
  • тиреотропного гормона,
  • антител к тироксинпероксидазе и тиреоглобулину,
  • кальцитонина.
Наименование Нормальные показатели
Кальцитонин 13,3–28,3 мг/л
Антитела тиреопероксидазе < 5,6 Ед/мл
Антитела к тиреоглобулину 0–40 МЕ/мл

Во всей эндокринной системе человека самый большой орган – щитовидная железа притом, что её вес всего лишь 15–20 грамм. В ней вырабатываются йодированные гормоны Т4 и Т3, которые совместно с ТТГ, синтезируемым гипофизом осуществляют регулирование обменными процессами в организме.

Похожие записи

gormonoff.com

Гормоны щитовидной железы норма | Доктор Алена Горшкова

Таблицы показателей гормонов щитовидной железы.

 

Трийодтиронин общий норма (Т3 общий)
  Нмоль/л Нг/дл
От 15 до 20 лет  1.23-3.23 нмоль/л Нмоль/л:0,01536
От 20 до 50 лет 1,08-3,14  
Более 50 лет   0,62-2.79   

 

Трийодтиронин свободный норма (Т3 свободный)
   пмоль/л пг/мл х 1,536 --->пмоль/л
Взрослые 

2.6-5,7 пмоль/л

 

 

Тироксин общий норма  (Т4 общий)

  Нмоль/л

мкг/дл.

Дети от 1 до 6 лет   5,95-14,7 
Дети: от 5 лет до 10 лет 68 - 139 нмоль/л 5,99 - 13,8
Подростки: от 10 лет до 18 лет  58 – 133 5,91 - 13,2 
Взрослые: старше 18 лет  55 - 137    
от 20 до 39 лет мужчины    5.57-9,69
от 20 до 39 лет женщины   5,92-12,9
Старше 40 лет мужчины   5,32-10,0
Старше 40 лет женщины   4,93-12,2
Беременность 1 триместр    7,33-14,8
2 триместр   7,93-16,1
3 триместр   6,95-15,7

 

 

Тироксин свободный норма  (Т4 свободный)

  пмоль/л

Нг/дл.

Дети от 5 до 14 лет 8-17  
Дети старше 14 лет 9-22  
Взрослые:    
мужчины    0,8-2,1
женщины   0,8-2,1
Беременность 1 триместр    0,7-2,0
2 триместр   0,5-1,6
3 триместр   0,5-1,6

 

 

Тиреотропный гормон норма  (ТТГ)

  мЕд/л

мкМЕ/мл

Дети от 1 года до 6 лет   0,7-5,97
Дети от 7 до 11 лет   0,6-4,84
Дети от 5 до 14 лет  0,4 - 5,0  
Дети от 12 до 18 лет   0,51-4,3
Дети старше 14 лет  0,4 - 4,0  
Взрослые:   0,27-4,2
Беременность   0,21-4,59

 

 

Гормоны, норма Значение
Тиреоглобулин ТГ

< 55 нг/мл

Антитела к тиреоглобулину Ат-ТГ 0-18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе Ат-ТПО <5,6 Ед/мл
Антитела к рецепторам ТТГ  Ат к рТТГ  
  отрицательный ≤1 Ед/л
  сомнительный 1,1 - 1,5 Ед/л
  положительный >1,5 Ед/л
Антитела к микросомальной фракции тиреоцитов Ат-МАГ < 1:100

 

 

Тиреоидные гормоны - это гормоны щитовидной железы, к нем относятся: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Выделение вышеуказанных биологически-активных веществ контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ) передней доли гипофиза.

С-клетки щитовидной железы синтезируют кальцитонин: гормон, участвующий в обмене кальция в организме.

Также, необходимо учесть наличие на полюсах данного эндокринного органа паращитовидных желез (околощитовидных), они секретируют паратгормон (ПТГ), являющийся антагонистом кальцитонина. Как известно, паратгормон играет важную роль в обмене кальция и фосфора.

Для выявления заболеваний щитовидной железы используется лабораторная диагностика, а применяемая расшифровка анализов и подбор лечения довольно сложный процесс, требующей определенной врачебной практики и опыта, но заподозрить эндокринное заболевание зачастую можно даже самостоятельно.

 

При каких заболеваниях эндокринной системы сдаются гормоны щитовидной железы?

Т4, Т3, ТТГ

Оценка функции щитовидной железы:

-при подозрении на ее нарушение (усиление, ослабление)

-при уже выявленной патологии и заболевании данного органа

  • гипотиреоз,
  • тиреотоксикоз,
  • с узлами и без узловых образований
  • диффузное увеличение ткани
  • доброкачественные и злокачественные заболевания (аденома, медуллярный рак щитовидной железы)

-при планировании, во время беременности, уже после родов

-после операции на щитовидной железе, для динамического наблюдения

-при коррекции веса

При расшифровке анализов можно понять, если ли:

  • Умеренно или сильновыраженные изменения функции щитовидной железы
  • Выявить предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы
  • Выявить йододефицитное заболевание у взрослого и ребенка: особенно это актуально в период активной умственной работы и физической активности (дошкольники, школьники, абитуриенты)

Анализы для скрининга эндокринной патологии:

Обычно сдается следующие показатели: Т4св, ТТГ, ат к ТПО - как я писала ранее, в теме: Гормоны щитовидной железы "Энциклопедия Эндокринологии".

Дополнительные стандартные исследования:

  • антитела к ТПО
  • антитела к рецепторам ТТГ (ат к рТТГ)
  • ат к ТГ (антитела к тиреоглобулину)
  • УЗИ щитовидной железы

Нормальные значения гормонов щитовидной железы

В лабораториях используются различные приборы для исследования гормонов, в связи с этим часто разнятся: единицы измерения, точность выходных данных и полученных результатов гормональных анализов.

Приведу пример нормы гормонов щитовидной железы, используемых в медицинской практике.

Трийодтиронин общий норма (Т3 общ), нмоль/л

Референсные значения:

  • От 15 до 20 лет - 1.23-3.23 нмоль/л
  • От 20 до 50 лет - 1,08-3,14
  • Более 50 лет - 0,62-2.79

Иногда показатель данного гормона измеряется в нг/дл.

Тогда для перевода в нмоль/л используется формула: нг/дл х 0,01536

Трийодтиронин свободный норма (Т3 св),  пмоль/л

  • Взрослые: 2.6-5,7 пмоль/л

Иногда используется пг/мл.

Применяется следующее: пг/мл х 1,536 --->пмоль/л

 

Тироксин общий норма (Т4 общ), нмоль/л

  • Дети: от 5 лет до 10 лет - 68 - 139 нмоль/л
  • Подростки: от 10 лет до 18 лет - 58 - 133
  • Взрослые: более 18 лет - 55 - 137

Иногда тироксин общий выражается в мкг/дл.

Применяется следующая формула: мкг/дл х 12,87 ---->нмоль/л

 

Тогда, референсные значения этого гормона будут следующие:

  • Дети от 1 до 6 лет: 5,95-14,7 мкг/дл
  • Дети от 7 до 11 лет - 5,99 - 13,8
  • Пациенты от 12 до 20 лет - 5,91 - 13,2
  • Пациенты от 20 до 39 лет - мужчины - 5.57-9,69, женщины - 5,92-12,9
  • Пациенты старше 40 лет - мужчины - 5,32-10,0, женщины - 4,93-12,2
  • Беременность 1 триместр - 7,33-14,8
  • Нормы гормонов во время беременности 2 триместр: 7,93-16,1
  • Во время беременности 3 триместр: 6,95-15,7

Тироксин свободный норма (Т4 св)

 

В данном разделе приведены нормы гормонов, измеряемые как в нг/дл, так и в пмоль/л.

  • Мужчины ( старше 3 лет) - 0,8 - 2,1 нг/дл
  • Женщины (старше 3 лет) - 0,8 - 2,1
  • Беременные (1тр) - 0,7 - 2,0
  • Беременные (2 тр и 3 тр) - 0,5 - 1,6

Другие единицы измерения, пмоль/л

  • Возраст пациента: от 14 до 5 лет - 9-20 пмоль/л
  • От 5 лет до 14 лет - 8 - 17
  • Старше 14 лет - 9 - 22

 

Тиреотропный гормон норма (ТТГ), мЕд/л

  • Возраст от 14 месяцев до 5 лет - 0,4 - 6,0 мЕд/л
  • Пациент от 5 до 14 лет - 0,4 - 5,0
  • Пациенты старше 14 лет - 0,4 - 4,0

Другие единицы измерения тиреотропного гормона (ТТГ): мкМЕ/мл

Референсные значения в таком случае:

Тиреотропный гормон норма в мкМЕ/мл

  • 1-6лет - 0,7-5,97 мкМЕ/мл
  • 7-11лет - 0,6-4,84
  • 12-18лет - 0,51-4,3
  • старше 18 лет - 0,27-4,2
  • беременность - 0,21-4,59

Тиреоглобулин

Референсные значения: < 55 нг/мл

Кто расшифровывает полученные результаты гормонов?

  • Гормональные исследования назначает и  интерпретирует полученные результаты только эндокринолог!
  • Только врач-эндокринолог рекомендует и подбирает лечение эндокринных заболеваний, в том числе щитовидной железы
  • Оговаривает определенные принципы и методики профилактики патологии со стороны эндокринной системы
  • возраст и пол пациента
  • индивидуальные особенности организма
  • прием препаратов (глюкокортикоиды, нейролептики, заместительная гормональная терапия тироксином и т.п.)

Часто многие пациенты, при выявлении заболевания эндокринной системы, стараются найти личного эндокринолога или личного диетолога, эндокринолога.

ПАМЯТКА!

Перед сдачей крови (кровь на гормоны щитовидной железы берется из вены)

желательно:

  • не есть с вечера
  • сдавать гормоны щитовидной железы натощак, утром, с 8 до 11 утра
  • пить воду можно
  • исключить или продолжить прием получаемой терапии (Эутирокс, Л-тироксин, Йодомарин и прочее) - по рекомендациям врача-эндокринолога, в зависимости от поставленной задачи
  • исключить накануне сильную эмоциональную и физическую нагрузку

Уже заданные вопросы/Задать вопрос эндокринологу

 

Записаться на консультацию

Вызов врача-эндокринолога на дом

 

Текст представлен для чтения. Данная статья является оригинальной, защищена законом об авторском праве. Любое копирование, публикация, дублирование, перепечатка части или целого текста, передача третьим лицам, продажа, копирование, модернизация и модификация данной информации на любых носителях в электронном, печатном, рукописном виде, размещение в печатных изданиях, интернет-ресурсах любого типа строго запрещена. Зайдя на данный ресурс вы принимаете данные условия.

personadiet.ru

Нормы гормонов щитовидной железы

Таблицы, в которых указаны нормы гормонов щитовидной железы, можно найти в интернете, но титры, указанные в таблицах не совсем точны, так как каждая лаборатория имеет свои данные, зависящие от используемого для расшифровки анализа аппарата и реагентов. Однако существует общий для всех лабораторий стандарт, соответствующий всемирным нормативам.

ТТГ или тиреотропный гормон

Стандарт ТТГ в анализах принят для всех лабораторий от 0,4 до 4 мкМЕ/мл.

Иммунохемилюминесцентный анализатор последнего поколения имеет свой титр ТТГ от 0,35 до 4, 94 мкМЕ/мл. Анализ, расшифрованный на аппарате предыдущего поколения, показывает данные с погрешностью в 0,5 мкМЕ/мл.

Т4 свободный

Для аппаратов последнего поколения нормальный уровень составляет от 9 до 19 пмоль/л. Если анализ показывает стандартный ТТГ и низкий тиреоидный Т4, то анализ сделан неправильно и его необходимо повторить. Вызывает сомнения и высокий уровень Т3 и Т4 и ТТГ удовлетворительный.

Т3 свободный

Нормальный уровень Т3 свободного на анализаторе иммунохемилюминесцентном от 2,62 до 5,69 мкМЕ/мл. С тиреоидным гормоном Т3 связано большое количество лабораторных ошибок. Если высокий уровень тиреоидного гормона вызывает сомнения, то эндокринолог может назначить дополнительный анализ на Т3 общий.

Один стандарт не установлен, важно одно: повышенный уровень кальцитонина требует обращения к эндокринологу, так как может свидетельствовать о наличии онкологического процесса уже при повышении нормального уровня на 0,5.

В случае если кальцитонин превышен эндокринологи рекомендуют дополнительный анализ на кальцитонин с введением глюконата кальция десятипроцентного внутривенно. Такой анализ проводится только стационарно.

Уровень антител к ТПО

Какая норма антител к ТПО и каков верхний предел? Стандарты настолько различны в разных лечебных учреждениях, что нет необходимости в них разбираться, ориентироваться нужно на данные, указанные на бланке анализа. Предел здесь не имеет значения, важен сам факт наличия антител.

Уровень антител к тиреоглобулину

Нормальный уровень, указанный в бланках современных лабораторий, составляет от 0 до 65 МЕ/л. Высокий уровень антител указывает на наличие аутоиммунных нарушений или папиллярный рак.

Гормональная норма при беременности и отклонения от нее

Здоровье беременной женщины и ее плода зависит от правильной работы щитовидной железы и синтеза ее гормонов. Гормоны щитовидки необходимы для развития сосудистой системы и мозга плода.

Осуществляя поддержку гормональной системы ребенка, щитовидная железа женщины подвергается большой нагрузке, она увеличивается и становится более активной.

При симптомах нарушения работы щитовидки беременной женщине назначается анализ на гормоны.

Признаки низкого гормонального статуса:

  • отеки;
  • лишний вес;
  • утомляемость;
  • сонливость;
  • сухая кожа.

Во время беременности у женщин могут диагностировать повышенный синтез гормонов, что приводит к гипертиреозу. Нарушение опасно срывом беременности на поздних сроках, а также нарушениями физического и умственного развития у рожденных детей.

Основные гормоны щитовидной железы при беременности у женщин:

ТТГ или тиреотропный гормон

Это вещество, выделяемое гипофизом и стимулирующее синтез Т3 и Т4 в щитовидной железе. Норма для беременных женщин составляет от 0,4 до 2 мЕд/л.

Свободный тироксин Т4

Его функция заключается в регулировке обменных процессов, его норма у беременных женщин составляет от 8 до 21 пмоль/л.

Синтез тироксина во время вынашивания ребенка немного понижается.

Гормон Т3 свободный

Вырабатывается в щитовидной железе и выполняет те же функции, что и Т4, но является более активным. Норма для женщин, вынашивающих ребенка от 2,6 до 5,7 пмоль/л.

В списке анализов для беременных женщин может быть и тест на уровень антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.

Норма гормонов у детей

Гормональный синтез у детей имеет свои особенности, связанные с формированием ЦНС, ростом скелета и общим физическим и интеллектуальным развитием. Для детей имеет значение как низкий, так и высокий гормональный статус. Дефицит производства Т3 и Т4 наиболее опасен, так как приводит к врожденному гипотиреозу и к тяжелым порокам развития. Комплексная диагностика, в которую входят анализ на гормоны Т3, Т4 и ТТГ, позволяет диагностировать гипотиреоз и назначить необходимую терапию.

Гормональная норма детей зависит от возраста. При наличии симптомов отклонения от нормы назначают анализ на ТТГ, гормон, отвечающий за синтез Т4 и Т3, если в анализах ТТГ есть отклонения от нормы, назначают тест на тиреоидные вещества.

Скрининговые исследования новорожденных детей обязательны, так как при наличии отклонений требуется немедленная терапия.

Нормальный уровень ТТГ у детей:

  • крайняя норма новорожденных составляет 16 мЕд/л;
  • для детей до первых трех месяцев 10 мЕд/л;
  • дети от трех месяцев жизни до 14 месяцев крайний титр 7 мЕд/л;
  • от четырнадцати месяцев до пяти лет 7 мЕд/л;
  • подростки до четырнадцати лет 6 мЕд/л.

Для Т3 норма у детей составляет от 1,7 до 2,7 пмоль/л, для новорожденных уровень Т3 может быть выше нормы.

Норма тироксина общего у детей:

  • для новорожденных от 22 до 50 пмоль/л;
  • к десяти неделям жизни уровень тироксина должен составлять не более 21 пмоль/л и не менее 9 пмоль/л;
  • для подростков от 8 до 23 пмоль/л.

Влияние щитовидной железы на жизнедеятельность мужчин

Нарушение функциональности щитовидной железы у мужчин существенно снижает уровень жизни и способствует появлению проблем с потенцией. Правильный гормональный синтез стимулирует кислородный и обменный процессы, поддерживающие все функции организма.

Белковый обмен регулируется тироксином, кислородный — трийодтиронином. Повышение синтеза трийодтиронина Т3 приводит к таким проблемам у мужчин:

  • тиреоидит;
  • аденома щитовидки;
  • зоб.

Низкий гормональный уровень у мужчин провоцирует:

  • заболевания психики;
  • эутироидный зоб;
  • почечную недостаточность;
  • гипотиреоз.

Падение уровня трийодтиронина у мужчин может быть спровоцировано приемом анаболиков, нестероидных препаратов, лекарств для диабетиков.

Норма Т4 для мужчин от 60 до 135 нмоль/л. На синтез веществ Т3 и Т4 влияет вещество гипофиза тиреотропин ТТГ, снабжающий йодом ткани эндокринной железы.

При любых подозрениях на нарушение функциональности щитовидки мужчина должен пройти консультацию специалиста. В случае выявления проблем будет назначена программа лечения и общей реабилитации. Лечение гипофункции щитовидки потребует приема синтетических гормональных препаратов, витаминов и симптоматических средств.

Для успешного лечения мужчинам рекомендуют отказаться от табака, спиртных напитков и блюд быстрого питания.

Похожие записи:

shhitovidnayazheleza.ru

таблица у женщин и мужчин

Анализ крови на эндокринные гормоны в настоящий момент – эффективный способ проверки функционирования желез внутренней секреции. Одновременно решается несколько важных задач: возможность диагностики на ранних стадиях патологии и определение степени нарушения работы эндокринной системы. Для понимания функции щитовидной железы сдается кровь на гормоны. Норма гормонов щитовидной железы демонстрирует результаты удовлетворительного самочувствия и обеспечивает правильные обменные процессы. В анализе крови важными являются также антитела к пероксидазе и тиреоглобулину. Дополнительно оценивается уровень гипофизарного гормона.

Оценка состояния эндокринной системы. Нормы

Синтез гормонов

Оценка функций эндокринной системы обеспечивается 5-ю показателями:

  • Т3;
  • Т4;
  • ТТГ;
  • антитела к АТ-ТПО;
  • антитела к ТГ.

Гормоны Т3 и Т4 выделяют свободную фракцию и связаны с белками. В целом свободно связанная форма образует общую. Для диагностики наиболее важны показатели свободной формы, поскольку щитовидные гормоны циркулируют в крови и активны в отношении своих рецепторов. Те, которые связаны с белками, осуществили взаимодействие с рецептором.

Трийодтиронин

Т3 или трийодтиронин является метаболически активным гормоном нежели Т4. Уровень ниже нормальной границы говорит о гипофункции железы. Отклонение на понижение указывает в том числе, на голодание, синдром нарушения функции почек, синдром Кушинга и заболевания печени. Превышение нормальной величины может сигнализировать об остром тиреоидите, гепатите, беременности.

Нормы трийодтиронина следующие:

ВозрастПоказатель, нг/дл
16-20 лет80 - 210
20-50 лет75 - 220
Старше 5040 - 180

Тироксин

Т4 – надежный индикатор нормы или нарушений функций органа внутренней секреции, гипо или гипертиреоза. Повышенный уровень свободного тироксина диагностирует те же проблемы, что и Т3, а падение может говорить о нехватке белка в организме, йодном дефиците, почечной недостаточности.

Симптомы низкого трийодтиронина (Т3)

Нормы Т4 (общий) для взрослого человека следующие:

ПолПоказатель, нмоль/л
Для мужчин51 - 154
Для женщин64 - 154

Таблица норм для детей и подростков Т4 (общий)

ВозрастПоказатели, мкг/дл
1-6 лет5,6 - 14,7
5-10 лет5,9 - 13,8
10-18 лет5,9 – 13,2

Свободный Т4 остается примерно на одинаковом уровне. Это идеальный маркер тиреоидного статуса пациента, поскольку лишь 1-5% от общего количества тироксина свободны.

Норму Т4 (свободного) у взрослых составляет: 10 — 36 пмоль/л. У детей нормой являются показатели (пмоль/л):

  • от 5 до 14 лет – 8 – 17;
  • после 14-ти – 9 – 12.

Падение Т4 (свободный) свидетельствует о:

  1. йодном дефиците;
  2. белковом истощении;
  3. героиновой зависимости;
  4. аутоиммунном тиреоидите;
  5. увеличении щитовидной железы;
  6. первичном или вторичном гипотиреозе.

Нормальную величину Т4 понижают препараты лития, анаболические стероиды, тиреостатики.

Повышенный тироксин (свободный) может указывать на:

  1. Базедову болезнь;

    Ожирение — сбой гормонального фона

  2. Аденому щитовидной железы;
  3. Тиреоидит;
  4. Послеродовые нарушения железы;
  5. Заболевания печени, почек;
  6. Ожирение.

Превышение нормы Т4 может быть связано с приемом оральной контрацепции, синтетического тироксина, аспирина, антиаритмических препаратов.

Определение ТТГ

Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и регулирует повышение синтеза гормонов Т3 и Т4. При недостаточной выработке гормонов щитовидки ТТГ по принципу обратной связи будет развиваться в большем количестве, запуская в железе процессы производства. Наоборот, при увеличении выработки гормонов эндокринной железой, ТТГ будет падать. Благодаря механизму взаимодействия между гипофизом и эндокринной железой сохраняется гормональный баланс. Если ТТГ в норме при отсутствии жалоб говорят о нормальном функционировании щитовидной железы.

Измерение ТТГ или тиреотропного гормона полезно для первичного определения состояния эндокринной железы или гипофиза.

Если уровни ТТГ высокие – это сигнал того, что гормоны щитовидной железы не вырабатываются нормально. Низкие показатели ТТГ свидетельствуют о проблемах гипоталамуса и гипофиза. Ими могут стать:

  • опухоли;
  • травмы;
  • инфекции.

Величина тиреотропина в пределах нормы для взрослых: 2-10 мЕд/мл. Показатели бывают расширенными. Возраст от 1 года до 20 лет варьирует показателями 0,4-4,9 мЕд/мл.

Бывают ситуации, когда ТТГ снижен, а Т3 и Т4 нормальные. В таких случаях подозревают субклинический тиреотоксикоз, который внешних проявлений не имеет.

В случаях, когда щитовидка удалена или функции не выполняет, то основным показателем выступает ТТГ. Только по его значениям специалист определяет состояние эндокринной системы пациента.

Антитела

Антитела к тиреоглобулину и пероксидазе – клетки иммунной системы, поражающие собственные белки и ферменты. Антитела повышенного уровня обнаруживаются при аутоиммунном тиреоидите. Исключительное определение антител клинического значения для первичной оценки и поиска заболевания не имеют. Они не отвечают на вопрос об отклонении от нормы гормонов щитовидной железы. Важно их значение определять в совокупности с предыдущими показателями при тиреотоксикозе, опухолевидных образованиях железы. Если антитела повышены, а ТТГ и Т3, Т4 в норме, специфического лечения не требуется. Необходимо контролировать параметры и сделать УЗИ.

Бывают случаи, когда пациенты привозят уже готовые анализы на прием к врачу. Но потом не всегда оказывается, что анализы были необходимы. Нужно также учитывать, где выполняются обследования, особенно это касается ультразвукового исследования. Спонтанные результаты затрудняют диагностику и растягивают время на ее выполнение.

Лабораторных исследований много, поэтому все направления на анализы выписывает врач-эндокринолог после беседы с пациентом. Он же определяет, какие анализы актуальны в данной ситуации.

При обнаружении антител во время беременности следуют контролировать ТТГ 1 раз в триместр.

Нормы при беременности для женщин

Изменения баланса гормонов щитовидной железы происходят в каждом триместре. В отличие от нормы ТТГ женщины вне состояния беременности 0,4 – 4 мЕд/мл, норма ТТГ у беременных ниже.

ПериодПоказатели, мЕд/млНижняя граница, мЕд/л
1-й триместр2,50,1
2 и 3 триместр3 0,2

При наступлении беременности выделяется гормон гонадотропин. Хорионический гонадотропин стимулирует щитовидную железу аналогично тиреотропину гипофиза. В результате железа больше работает, гипофиз «видит», что гормонов стало больше, поэтому синтезирует ТТГ меньше. Гормональная ситуация считается нормальной при физиологически протекающей беременности. У большинства женщин в первое время вынашивания происходит снижение ТТГ.

Гормональная картина при беременности меняется у всех по-разному. Бывают ситуации, что щитовидную железу гонадотропин стимулирует активно, и ТТГ в этот момент может снизиться значительно – ниже показателя 0,1. При отсутствии жалоб, токсикоза, тахикардии, при нормальном течении беременности необходимо уточнить, если это связано:

  • с состоянием организма, который подстраивается под малыша;
  • с не диагностированным гипертиреозом.

В случае тиреотоксикоза, анализы покажут высокий уровень Т4 свободного. Определяются антитела к рецептору ТТГ, а при их отсутствии специального лечения не проводится. Всем беременным назначается таблетированный йод при нехватке элемента в питании, начиная с этапа планирования беременности до окончания грудного вскармливания. Суточная потребность йода для женщин репродуктивного периода составляет:

  1. женщине, которая планирует беременность достаточно 150 мкг йода;
  2. беременной женщине, чтобы обеспечить потребность ей самой и малышу, необходимо 250 мкг;
  3. для кормящих мам – 250-300 мкг.

Верхняя граница потребления йода в российских регионах для женщин – 500 мкг йода.

Бабушкины рецепты по восполнению йода неуместны. Капля антисептического средства из бутылочки, добавленная в молоко, содержит годовую норму элемента и может повести себя непредсказуемо.

ТТГ, Т3 и Т4 отвечают на подавляющее большинство вопросов при оценке состояния эндокринной железы. Знание об интерпретации анализов может стать ценным инструментом для определения качества здоровья.

shhitovidnayazheleza.com